小于10%REM期在睡眠呼吸障礙兒童中的特點(diǎn)及其臨床意義
發(fā)布時(shí)間:2018-06-19 12:59
本文選題:小于10%REM期 + 小REM睡眠 ; 參考:《廣州醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:【目的】1.探討小REM睡眠與小于10%REM期在描述睡眠呼吸障礙兒童特點(diǎn)及其臨床意義中,哪個(gè)指標(biāo)更具有代表性;2.提出兒童的“小REM睡眠”!痉椒ā炕仡櫺苑治616名睡眠呼吸障礙的患兒,根據(jù)REM期占總睡眠時(shí)間百分比進(jìn)行不同分組并進(jìn)一步研究,1.將其分為REM20%組和REM≥20%組,對比分析兩組年齡、性別、BMI、睡眠效率、覺醒次數(shù)、睡眠潛伏期、AHI、OAI和LSp O2。2.將REM20%組細(xì)化為REM10%組、10%≤REM15%組和15%≤REM20%組,再與REM≥20%組一起,比較四組之間上述參數(shù)的區(qū)別。3.REM20%組和REM10%組的REM期百分比分別與AHI、OAI、LSp O2、睡眠效率和覺醒次數(shù)做相關(guān)性分析。4.關(guān)于小于10%REM期的logistic回歸分析,包括單因素和多因素分析。5.回顧性分析接受兒童行為問題(CBCL量表)調(diào)查的SDB男性患兒,年齡在6至11歲之間,將其分為REM10%組和REM≥10%組,分析兩組分裂樣、抑郁、交往不良、強(qiáng)迫性、體訴、社交退縮、多動(dòng)、攻擊性及違紀(jì)共9個(gè)因子的區(qū)別!窘Y(jié)果】1.REM20%組與REM≥20%組之間的對比,年齡、性別、BMI指數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。REM20%組的覺醒次數(shù)比REM≥20%組多,睡眠效率比REM≥20%組低。(P值分別是0.001和0.001),其余無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.REM10%組、10%≤REM15%組、15%≤REM20%組和REM≥20%組共四組之間的對比,年齡、性別和BMI指數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。REM10%、10%≤REM15%和15%≤REM20%這三組的睡眠效率都比REM≥20%組顯著性降低(P值分別是0.009、0.022、小于0.001);REM10%、10%≤REM15%和15%≤REM20%這三組的覺醒次數(shù)比REM≥20%組顯著性增多(P值均小于0.001);REM10%組AHI值比REM≥20%組顯著性增大(P值是0.025),并且夜間最低血氧飽和度(LSp O2)比REM≥20%組顯著性降低(P=0.019);其余參數(shù)對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;3.由于數(shù)據(jù)均成非正態(tài)分布,采用spearman相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)REM10%組的REM期百分比與AHI成負(fù)相關(guān)(r=-0.216,P=0.031),與LSp O2成正相關(guān)(r=0.2,p=0.046),與OAI、睡眠效率和覺醒次數(shù)均無相關(guān)性(P值分別是0.262,、0.161、0.327)。同樣,采用spearman相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)REM20%組與AHI、OAI、LSp O2、睡眠效率和覺醒次數(shù)均無相關(guān)性。4.小于10%REM期logistic回歸分析中,經(jīng)單因素和多因素分析,AHI具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.012,OR=1.016,95%CI[1.004,1.029])。5.REM10%和REM≥10%兩組的對比,REM10%組的分裂樣因子和多動(dòng)因子較REM≥10%組患兒嚴(yán)重(p值分別是0.022,0.036),其余因子無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異!窘Y(jié)論】在評估睡眠呼吸障礙兒童的特點(diǎn)和臨床意義上,小于10%REM期更有代表性,AHI是發(fā)生小于10%REM期的危險(xiǎn)因素,小于10%REM期患兒的行為問題具有加重傾向,小于10%REM期更適合成為兒童的“小REM睡眠”。
[Abstract]:[objective] 1. To explore which index is more representative in describing the characteristics of children with sleep apnea and its clinical significance in the stage of small REM sleep or less than 10 REM. The "small REM sleep" of children was proposed. [methods] 616 children with sleep apnea were divided into different groups according to the percentage of REM period to total sleep time. They were divided into two groups: REM20% group and REM 鈮,
本文編號:2039970
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