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聲帶下方收斂角度在聲門閉合不全發(fā)聲困難中可能的作用機(jī)理

發(fā)布時(shí)間:2018-06-06 05:06

  本文選題:聲帶 + 斜截面; 參考:《聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志》2017年04期


【摘要】:目的探討喉三維CT重建下聲帶下方收斂角度的測(cè)量方法,探索聲門閉合不全對(duì)聲帶下方收斂角度的影響,分析聲門閉合不全發(fā)聲疲勞可能的氣流動(dòng)力學(xué)原因。方法采用雙源薄層CT,囑受試者發(fā)/i:/音時(shí)掃描10例正常人的20側(cè)聲帶(聲門閉合組),深吸氣時(shí)掃描8例單側(cè)聲帶麻痹患者的麻痹側(cè)聲帶(聲門閉合不全組),經(jīng)深吸氣時(shí)掃描另10例正常人的20側(cè)聲帶(聲帶外展組);導(dǎo)入影像數(shù)據(jù)于Mimics軟件,構(gòu)建聲帶及氣道的3D模型,聯(lián)合這兩模型測(cè)量聲帶下方收斂角度;采用單因素方差分析,比較3組受試者聲帶下方收斂角度的差異;并嘗試采用材料的斜截面應(yīng)力分配原理進(jìn)行聲門下壓力分析,探討聲門下收斂角度對(duì)啟動(dòng)發(fā)聲時(shí)聲帶振動(dòng)可能的影響。結(jié)果聲門閉合組、聲門閉合不全組及聲帶外展組的聲帶下方收斂角度分別為33.49°±3.75°、55.03°±2.61°及75.02°±7.32°,三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),聲帶下方收斂角度隨聲門閉合不全程度增加而增加。結(jié)論聲帶下方收斂角度可以通過(guò)聲帶及氣道的3D模型進(jìn)行有效測(cè)量,聲門閉合不全程度增加會(huì)引起該角度增大,可能會(huì)導(dǎo)致聲門下壓力作用于聲帶下方的剪切力和正應(yīng)力的分力發(fā)生變化,從而引起發(fā)聲困難。
[Abstract]:Objective to investigate the measurement method of the convergence angle of the lower vocal cord under laryngeal 3D CT reconstruction, to explore the effect of glottic insufficiency on the convergence angle of the lower vocal cord, and to analyze the possible airflow dynamics causes of glottic incompletely vocal fatigue. Methods Twenty sides of vocal cords (glottic closure group) were scanned in 10 normal subjects (glottic closure group) and 8 patients with unilateral vocal cord paralysis (glottic insufficiency group) were scanned during deep inspiratory. Twenty sides of vocal cords (vocal cord outreaching group) were scanned in 10 other normal subjects. Image data were imported into Mimics software. A 3D model of vocal cord and airway was constructed and combined with these two models to measure the angle of convergence under the vocal cord, and the differences of the angle of convergence under the vocal cord in three groups were compared by single factor analysis of variance (ANOVA). The stress distribution principle of oblique cross section is used to analyze the pressure under the glottis, and the possible effect of the convergence angle of the subglottic on the vocal cord vibration is discussed. Results the lower convergence angles of glottic closure group, glottic insufficiency group and vocal cord outreaching group were 33.49 擄鹵3.75 擄+ 55.03 擄鹵2.61 擄and 75.02 擄鹵7.32 擄, respectively. Conclusion the convergent angle under the vocal cord can be effectively measured by 3D model of the vocal cord and airway, and the increase of glottic incompleteness will cause the increase of the angle. It may lead to the change of shear force and normal stress acting on the lower part of the vocal cord, which may lead to difficulty in making sound.
【作者單位】: 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院耳鼻咽喉科;廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院放射科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(NSFC81371080) 福建省衛(wèi)生系統(tǒng)中青年骨干人才培養(yǎng)項(xiàng)目(2013-ZQN-JC-35)資助
【分類號(hào)】:R767.4;R816.96

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1985237

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