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第三、四鰓裂畸形的臨床特征及療效分析

發(fā)布時(shí)間:2018-06-04 03:18

  本文選題:鰓裂畸形 + 第三鰓裂瘺 ; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2016年15期


【摘要】:目的:探討第三、四鰓裂畸形的臨床特征、手術(shù)方法及手術(shù)療效。方法:對(duì)經(jīng)病理確診的25例鰓裂瘺管患者行單純瘺管切除術(shù)和選擇性頸清掃術(shù)。術(shù)前均行食管碘水造影及頸部CT、MRI、B超檢查。結(jié)果:行單純瘺管切除術(shù)的4例患者半年內(nèi)復(fù)發(fā),再次手術(shù)時(shí)行選擇性頸清掃術(shù)治療,隨訪期內(nèi)未見復(fù)發(fā)。23例患者由于反復(fù)感染、切開引流或瘺管切除術(shù),導(dǎo)致解剖標(biāo)志不清,難以找到瘺管,按頸清掃術(shù)治療后治愈。所有患者術(shù)后病變組織均送病檢,病理回報(bào)符合鰓裂瘺管的診斷。術(shù)后隨訪12~36個(gè)月,所有經(jīng)選擇性頸清掃術(shù)治療的患者無一例復(fù)發(fā),無明顯并發(fā)癥。結(jié)論:第三、四鰓裂畸形以復(fù)發(fā)性急性頸部膿腫或化膿性甲狀腺炎或頸下部瘺口分泌物為臨床特征,選擇性頸清掃術(shù)整塊切除病變組織是防治復(fù)發(fā),有效安全的治療方法。
[Abstract]:Objective: To investigate the clinical features, surgical methods and therapeutic effects of third, fourth branchial cleft malformation. Methods: 25 cases of branchial fissure fistula underwent simple fistulectomy and selective neck dissection. Preoperative esophagography and cervical CT, MRI, B ultrasound examination were performed. Results: 4 cases of simple fistula resection were recurrent in half a year. In the follow-up period, selective neck dissection was performed. During the follow-up period, no recurrences were found in.23 patients due to repeated infection, incision and drainage or fistulectomy, which resulted in dissection and difficult to find fistulas and cured after neck dissection. All the patients were diagnosed after operation, and the pathological return accorded with the diagnosis of branchial fistula. In 12~36 months, none of the patients treated with selective neck dissection had no recurrence and no obvious complications. Conclusion: third, fourth branchial cleft malformation is characterized by recurrent acute neck abscess or suppurative thyroiditis or secretions of the lower cervical fistula. Selective neck dissection is an effective and safe treatment for the prevention and treatment of recurrence. Therapy.
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【基金】:云南省自然基金資助項(xiàng)目(No:2011FZ120)
【分類號(hào)】:R762

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1975622

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