本文選題：全喉切除術(shù) + 喉部分切除術(shù)��； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年24期

【摘要】：目的探討不同手術(shù)方式治療喉癌的遠(yuǎn)期療效及其手術(shù)切緣組織中p53和c-myc蛋白的表達(dá)水平。方法選取2007年12月-2011年12月在該院接受治療的74例喉癌患者作為研究對象,根據(jù)患者意愿將其分為對照組和觀察組,每組各37例,對照組給予全喉切除術(shù)治療,觀察組給予喉部分切除術(shù)治療,對比分析兩組患者術(shù)后血液炎癥指標(biāo)、手術(shù)切緣組織中p53和c-myc蛋白水平、喉功能恢復(fù)情況和并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率、生存率及生活質(zhì)量。結(jié)果術(shù)后7 d,對照組患者IL-6和CRP水平均高于觀察組(P0.05);兩組患者術(shù)后3和5年存活率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組患者隨訪期間復(fù)發(fā)率為21.62%,高于對照組5.41%(P0.05);觀察組患者手術(shù)切緣組織中p53蛋白陽性率為51.35%,高于對照組27.03%(P0.05);復(fù)發(fā)患者手術(shù)切緣組織中p53蛋白陽性率高于未復(fù)發(fā)患者(P0.05);c-myc蛋白陽性率在復(fù)發(fā)和未復(fù)發(fā)患者間以及觀察組和對照組間,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組患者術(shù)后喉功能恢復(fù)情況優(yōu)于對照組(P0.05);觀察組患者娛樂、交流、吞咽、咀嚼及生活質(zhì)量總得分均高于對照組(P0.05)。結(jié)論與全喉切除術(shù)比較,喉部分切除術(shù)復(fù)發(fā)率較高,但對喉功能影響較小,且患者術(shù)后生活質(zhì)量較高,手術(shù)切緣組織中p53蛋白陽性檢測對患者術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測具有重要意義。
[Abstract]:Objective to investigate the long term effect of different surgical methods for laryngeal carcinoma and the expression of p53 and c-myc protein in surgical margin. Methods from December 2007 to December 2011, 74 patients with laryngeal cancer were divided into control group and observation group according to the wishes of the patients. The control group was treated with total laryngectomy, and the control group was treated with total laryngectomy. The patients in the observation group were treated with partial laryngectomy. The indexes of blood inflammation, the levels of p53 and c-myc protein, the recovery of laryngeal function and the incidence of complications, recurrence rate, survival rate and quality of life were compared between the two groups. Results on the 7th day after operation, the levels of IL-6 and CRP in the control group were higher than those in the observation group (P 0.05), and the survival rates of the two groups were 3 and 5 years after operation. The recurrence rate of the patients in the observation group was 21.62, which was higher than that in the control group (5.41), the positive rate of p53 protein in the surgical margin of the observation group was 51.35, which was higher than that in the control group (27.03g / P 0.05), and the positive rate of p53 protein positive in the tissue of the surgical margin of the patients with recurrence was higher than that of the control group. The positive rate of c-myc protein was higher in patients without recurrence than that in patients without recurrence, and the positive rate of c-myc protein was higher in patients without recurrence than in patients without recurrence, and between the observation group and the control group. There was no significant difference in the incidence of complications between the two groups (P 0.05). The recovery of laryngeal function in the observation group was better than that in the control group (P 0.05). The total score of mastication and quality of life was higher than that of control group (P 0.05). Conclusion compared with total laryngectomy, the recurrence rate of partial laryngectomy is higher, but the effect on laryngeal function is less, and the quality of life is higher. The positive detection of p53 protein in surgical margin is of great significance in predicting postoperative recurrence.
【作者單位】： 江蘇省常州市第一人民醫(yī)院;
【分類號】：R739.65

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 程志強;腫瘤外科手術(shù)切緣的法學(xué)評價[J];中華醫(yī)院管理雜志;2004年08期

2 周梁,丁彭,王薇;喉癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)與手術(shù)切緣的關(guān)系[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2004年06期

3 鄭家偉;應(yīng)用甲苯胺藍(lán)評價上消化—呼吸道鱗癌手術(shù)切緣狀況[J];國外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊;1997年03期

4 徐天舒,陳重光;腫瘤侵潤方式及手術(shù)切緣評估對舌癌患者的意義[J];口腔醫(yī)學(xué);2000年03期

5 宋衛(wèi)青,秦學(xué)軍,馬樹沛,譚齊賢;急性髓系白血病細(xì)胞中c-myc蛋白的表達(dá)及其臨床意義[J];上海醫(yī)學(xué)檢驗雜志;2000年06期

6 張曉勇;;肝細(xì)胞癌手術(shù)切緣對患者術(shù)后復(fù)發(fā)與生存的影響[J];山東醫(yī)藥;2011年01期

7 王珊;;乳腺癌手術(shù)切緣新指南更易臨床實施[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2014年03期

8 劉海靜,紀(jì)祥瑞;免疫母細(xì)胞淋巴結(jié)病及非霍奇金病中c-myc蛋白的表達(dá)[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2002年02期

9 王國安,劉海峰,房殿春,何俊堂,騰小春,陳剛;胃粘膜病變中人端粒酶催化亞單位、c-myc蛋白的表達(dá)及其相互關(guān)系[J];消化外科;2005年05期

10 呂桂芝,林仲翔;腺苷三磷酸對人橫紋肌肉瘤細(xì)胞系P~(21)和c-myc蛋白表達(dá)的影響[J];解剖學(xué)報;1998年01期

相關(guān)會議論文 前10條

1 趙厚育;陳乾美;楊秀海;王曉云;龔正鵬;李家棟;;Survivin在喉鱗狀細(xì)胞癌手術(shù)切緣中的表達(dá)及與預(yù)后的關(guān)系[A];貴州省科學(xué)技術(shù)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文集（2004年度）[C];2004年

2 張躍偉;;經(jīng)皮肝門靜脈穿刺序貫注射P53和化療栓塞治療原發(fā)性肝癌門靜脈癌栓療效觀察[A];第十二屆全國肝癌學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

3 王翔;劉艷輝;毛慶;劉進平;游潮;;突變P53對人腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤化療敏感性和耐藥性的影響及作用機制[A];中國抗癌協(xié)會神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會第八屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

4 楊斌;高英堂;杜智;趙磊;宋文芹;;肝癌手術(shù)切緣處CDKN2A基因甲基化的檢測和模式分析[A];天津市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會2007年學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2007年

5 張曉志;陳澤建;余清;張衛(wèi)民;彭朝暉;;重組人p53腺病毒制品基礎(chǔ)和臨床研究進展[A];第三屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會教育論文集[C];2004年

6 孟志強;宋明志;黃雯霞;;干擾素對肝癌細(xì)胞端粒酶活性及c-myc蛋白的影響[A];2000全國腫瘤學(xué)術(shù)大會論文集[C];2000年

7 官泳松;孫龍;賀慶;劉源;;重組人p53腺病毒基因局部注射聯(lián)合肝動脈化療栓塞治療原發(fā)性肝癌[A];第一屆中國腫瘤微創(chuàng)治療研討會暨中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會成立大會論文集[C];2005年

8 姜濤;張秋萍;李憲承;宋希雙;李泉林;;P53在前列腺癌中表達(dá)和意義的探討[A];21世紀(jì)男科學(xué)——中華醫(yī)學(xué)會第五次全國男科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

9 蔡宏懿;王小虎;田英;高力英;董方;張志艷;;食管癌患者放療前后血清p53抗體動態(tài)變化的臨床研究[A];2007第六屆全國放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2007年

10 潘志忠;萬德森;張昌卿;劉暉;陳功;;直腸癌遠(yuǎn)側(cè)腸壁浸潤長度的分子定界——大切片p53免疫組化研究[A];2000全國腫瘤學(xué)術(shù)大會論文集[C];2000年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前6條

1 李雙喜;蛋白酶體激活因子REGγ對c-Myc蛋白的調(diào)控研究[D];華東師范大學(xué);2013年

2 劉超;肝癌非手術(shù)患者p53熱點突變檢測暨人自噬標(biāo)簽Atg8家族蛋白變異剪接本的結(jié)構(gòu)分析[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 張茂申;P53和微衛(wèi)星不穩(wěn)定在胃癌中的表達(dá)及其與預(yù)后的相關(guān)性研究[D];青島大學(xué);2017年

4 魏伯俊;P53和p16在喉癌及手術(shù)切緣中的表達(dá)及其臨床意義[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2000年

5 劉軍葉;p53對乏氧誘導(dǎo)基因表達(dá)的影響及腺病毒載體介導(dǎo)的腫瘤乏氧靶向性基因治療[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2004年

6 谷雅君;淋巴母細(xì)胞淋巴瘤組織中Bcl-2、Bcl-6和c-Myc蛋白表達(dá)與基因異常的相關(guān)性研究及預(yù)后分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王軍;VEGF—A和VEGF—D在胃癌組織中的表達(dá)及臨床預(yù)后預(yù)測的研究[D];內(nèi)蒙古大學(xué);2016年

2 郭素珍;子宮內(nèi)膜癌組織中Maspin、P53水平的表達(dá)及其相關(guān)性研究[D];河南科技大學(xué);2015年

3 張婷;p53突變對肝癌惡性程度及抗癌藥物耐受的影響研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

4 王賁士;線粒體DNA（mtDNA）D-Loop區(qū)突變與P53常見突變位點的相互作用關(guān)系及其對大腸癌化療敏感性的影響[D];濟南大學(xué);2015年

5 陳茂山;p53在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床意義[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

6 代艷芬;ER、PR、P53、Ki-67在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)及其臨床意義[D];吉林大學(xué);2016年

7 劉惠濱;mda-7/IL-24和p53在胃癌中的表達(dá)及意義[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2016年

8 袁磊;多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞中P53介導(dǎo)的Ran轉(zhuǎn)錄調(diào)控的研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

9 趙立超;P53、Ki67、Survivin在甲狀腺癌中的表達(dá)及臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

10 李兆順;Oct4在直腸癌組織中表達(dá)的臨床意義及對手術(shù)切緣的影響[D];河北北方學(xué)院;2014年

，

本文編號：1972251