本文選題：睡眠呼吸暫停 + 阻塞性��； 參考：《安徽醫(yī)藥》2016年01期

【摘要】：目的探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者血清神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平的變化及其與認(rèn)知功能間的相關(guān)性。方法按順序納入該院2013年5月至2014年9月收治的患者77例,參照呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)標(biāo)準(zhǔn)分為輕度OSAHS組25例、中度OSAHS組25例和重度OSAHS組27例;同時(shí)選擇25例體檢者作為健康對(duì)照組;分別進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖(PSG)監(jiān)測(cè);采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Mo CA)和簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表(MMSE)對(duì)各組的認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)價(jià);并檢測(cè)血清神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF),腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF),膠質(zhì)細(xì)胞源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(GDNF)和睫狀神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(CNTF)水平。分析以上參數(shù)間的相關(guān)性。結(jié)果與對(duì)照組比較,輕、中和重度OSAHS組患者的AHI、氧減指數(shù)(ODI)、呼吸相關(guān)微覺醒指數(shù)(RI)和脈氧飽和度低于90%的時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比(TS90%)均明顯升高(P0.01),且重度組較輕和中度組升高更明顯(P0.01);而重度組患者的最低脈氧飽和度(LSa O2)和平均脈氧飽和度(MSa O2)較對(duì)照組明顯降低(P0.01);與對(duì)照組比較,重度OSAHS組患者的Mo CA、MMSE評(píng)分顯著降低(P0.01);與輕、中度OSAHS組相比,重度OSAHS組MoCA評(píng)分顯著降低(P0.01)。與對(duì)照組比較,輕、中和重度OSAHS組患者血清神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平均減少;而重度OSAHS組患者血清營(yíng)養(yǎng)因子較對(duì)照組、輕和中度OSAHS組患者明顯減少,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。血清營(yíng)養(yǎng)因子水平與睡眠呼吸記錄指標(biāo)AHI、ODI、RI和TS90%呈負(fù)相關(guān),而與最低Sa O2和平均Sa O2呈正相關(guān)。血清營(yíng)養(yǎng)因子水平與認(rèn)知功能指標(biāo)Mo CA和MMSE均呈正相關(guān)。結(jié)論血清神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平是反映OSAHS患者的重要指標(biāo),且與其認(rèn)知功能障礙密切相關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of serum neurotrophic factor level in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) and its correlation with cognitive function. Methods 77 patients admitted in our hospital from May 2013 to September 2014 were divided into mild OSAHS group (25 cases), moderate OSAHS group (25 cases) and severe OSAHS group (27 cases) according to the criteria of apnea hypopnea index (AHII). At the same time, 25 healthy persons were selected as the healthy control group, the polysomnography (PSG) was monitored, and the cognitive function of each group was evaluated by the Montreal Cognitive Assessment scale (MMSE) and the simple Mental State scale (MMSE). The serum levels of NGF, BDNF, GDNF and CNTFwere determined. The correlation between the above parameters is analyzed. Results compared with the control group, it was light, The AHI, oxygen reduction index (ODI), respiratory arousal index (RI) and the percentage of pulse oxygen saturation less than 90% of the total sleep time in the moderate and severe OSAHS group were significantly higher than those in the mild and moderate group, and those in the severe group were significantly higher than those in the mild and moderate group. The lowest pulse oxygen saturation (LSAO _ 2) and mean pulse oxygen saturation (MSA _ O _ 2) in the severe group were significantly lower than those in the control group (P 0.01). The MMSE scores of severe OSAHS patients were significantly lower than those of mild and moderate OSAHS groups, and the MoCA scores of severe OSAHS group were significantly lower than those of mild and moderate OSAHS groups. Compared with the control group, the level of serum neurotrophic factor in the mild, moderate and severe OSAHS group was decreased, while in the severe OSAHS group, it was significantly lower than that in the control group, mild and moderate OSAHS group, and the difference was statistically significant (P 0.01). The levels of serum nutritional factors were negatively correlated with the sleep respiratory record index AHI ODI RI and TS90%, but positively correlated with the lowest SaO2 and average SaO2. The level of serum nutrition factor was positively correlated with Mo CA and MMSE. Conclusion the level of serum neurotrophic factor is an important index to reflect the patients with OSAHS and is closely related to its cognitive dysfunction.
【作者單位】： 湖北省中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科;襄陽(yáng)市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R766;R749.1

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6 吳燕t，

本文編號(hào)：1940337