本文選題：感音神經(jīng)性耳聾 + 嬰幼兒��； 參考：《天津醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：第一部分先天性感音聾兒聽覺語言相關(guān)腦區(qū)低頻振幅研究 目的：研究6-48月不同月齡先天性極重度感音聾兒聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)ALFF值變化情況,以評價耳蝸移植術(shù)前聽皮質(zhì)及語言相關(guān)腦區(qū)的功能重組情況。方法：收集先天性極重度感音聾嬰幼兒34例,對照組20例,根據(jù)大腦發(fā)育的關(guān)鍵期分為四組：Ⅰ組：6-24月聾兒17例、Ⅱ組：6-24月對照組8例；Ⅲ組：24-48月聾兒17例、Ⅳ組：24-48月對照組12例。Simens3.0T MR掃描儀采集FSE T1WI、T2WI、MP-RAGE、GRE-EPI序列,EPI序列參數(shù)：TR/TE3000ms/30ms,FOV220mm×220mm,翻轉(zhuǎn)角90°,矩陣64×64,層厚3mm,間隔0,層數(shù)38,幀數(shù)230,共計8740幅,掃描時間11min; MP-RAGE序列參數(shù)：TR/TE1900/2.53ms, FOV250×250mm,翻轉(zhuǎn)角9°,矩陣256×256,層厚1mm,間隔0mm,層數(shù)160,掃描時間4min。采用統(tǒng)計參數(shù)圖8(statistical parametric mapping8, SPM8)對功能影像原始數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理,采用REST軟件計算ALFF值,并經(jīng)Statistical Analysis進(jìn)行Ⅰ組與Ⅲ組、Ⅱ組與Ⅳ組、Ⅰ組與Ⅱ組、Ⅲ組與Ⅳ組之間的雙樣本t檢驗,以P0.01(未校正),簇大小≥270mm3(10個體素)為兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果：Ⅰ組和Ⅲ組比較,右側(cè)BA22區(qū)、雙側(cè)額中回、顳上回、右側(cè)顳中回ALFF值減低,右側(cè)額中回、枕中回、雙側(cè)頂上小葉ALFF值增高；Ⅱ組與Ⅳ組比較,右側(cè)BA22區(qū)、雙側(cè)額中回、右側(cè)顳上回及左側(cè)角回ALFF值減低,左側(cè)枕下回ALFF值增高；Ⅰ組與Ⅱ組比較,左側(cè)BA41區(qū)、BA22區(qū)、額中回、額下回、顳上回ALFF值減低,雙側(cè)頂上小葉ALFF值增高；Ⅲ組與Ⅳ組比較,雙側(cè)額中回、左側(cè)額下回、雙側(cè)顳上回、左側(cè)顳中回ALFF值減低。 結(jié)論：先天性極重度感音聾兒右側(cè)BA22區(qū)及部分語言腦區(qū)ALFF值減低,且隨著耳聾持續(xù)時間的延長,左側(cè)聽覺及語言腦區(qū)ALFF值升高,提示24月后進(jìn)行耳蝸移植,會由于聽覺及語言腦區(qū)發(fā)生功能重組而影響聽力康復(fù)效果。聽力正常對照組語言相關(guān)腦區(qū)ALFF值隨著年齡的增長而逐漸增高,與語言發(fā)育過程一致。 第二部分感音聾嬰幼兒聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)與全腦功能連接研究 目的：研究鎮(zhèn)靜狀態(tài)下6-48月不同年齡組先天性極重度感音神經(jīng)性耳聾嬰幼兒聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)與全腦功能連接程度是否存在差異。 方法：受試對象及采集序列同第一部分。SPM8對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理,然后按著AAL模板提取每個受試者90個腦區(qū)的時間信號,構(gòu)建90*90的矩陣,計算矩陣中每兩個元素間的Person相關(guān)系數(shù)r,接著進(jìn)行Fisher變換,z=0.5×log[(1+r)/(1-r)],得到4005(90*89/2)個z值。對每個z值進(jìn)行Ⅰ組與Ⅲ組、Ⅱ組與Ⅳ組、Ⅰ組與Ⅱ組、Ⅲ組與Ⅳ組之間雙樣本t檢驗,以P0.01(FDR校正)為組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果：鎮(zhèn)靜狀態(tài)下,先天性極重度感音聾兒組較相應(yīng)對照組,聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)之間、及其與軀體感覺皮層、視覺中樞、基底節(jié)區(qū)及部分默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)之間存在功能連接改變,且24月后聽覺及語言腦區(qū)之間、及其與感覺皮層、視覺中樞及額葉功能區(qū)之間功能連接減低。 結(jié)論：聽力剝奪影響聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)與相應(yīng)感覺、視覺功能腦區(qū)之間的功能連接,且隨著耳聾持續(xù)時間的延長,聽覺及語言腦區(qū)之間、及其與感覺皮層、視覺功能腦區(qū)之間功能連接減低。
[Abstract]:A study on the low - frequency amplitude of auditory language - related brain regions in the first part of congenital sensorineural hearing impairment

Objective : To investigate the changes of ALFF value in auditory and speech - related brain regions of children with congenital very severe sensorineural hearing impairment in 6 - 48 months . Methods : Thirty - four children with severe sensorineural hearing loss were collected and 20 of them were divided into four groups according to the key period of brain development : group 鈪，

本文編號：1935576