發(fā)布時(shí)間：2018-05-23 14:24

  本文選題：中耳炎 + 化膿性��； 參考：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年16期

【摘要】：目的:通過對(duì)計(jì)劃行分期鼓室成形術(shù)的54例慢性化膿性中耳炎患者的術(shù)中情況以及實(shí)際完成二期聽骨鏈重建術(shù)的19例患者的術(shù)后聽力療效進(jìn)行分析,為慢性化膿性中耳炎分期手術(shù)方式的選擇提供參考。方法:因慢性化膿性中耳炎擬行分期鼓室成形術(shù)的患者54例(54耳),均已完成一期手術(shù),鼓室均植入硅膠片預(yù)防粘連。已有19例完成二期聽骨鏈重建術(shù),其中10例植入完全人工聽骨TORP,9例植入部分人工聽骨PORP。聽力水平以500、1 000、2 000和4 000Hz的平均氣骨導(dǎo)差(ABG)計(jì)算。結(jié)果:54例患者中,45例鼓室及咽鼓管口黏膜腫脹,18例鼓室纖維粘連,12例鐙骨底板固定或被硬化灶包埋。54例患者一期手術(shù)前平均ABG為(38.26±7.88)dB。已完成二期手術(shù)的19例患者,一期手術(shù)前平均ABG為(39.21±7.05)dB,二期手術(shù)前平均ABG為(38.82±11.43)dB,二期手術(shù)后為(21.77±11.92)dB�；颊叨谑中g(shù)術(shù)后聽力較一期及二期手術(shù)術(shù)前聽力均有顯著性提高(P0.01)。此外,另3例患者一期手術(shù)后半年平均ABG為(10.42±10.63)dB,因聽力尚可,故推遲行二期手術(shù)。隨訪至今,54例患者均未出現(xiàn)面癱、感染等中耳手術(shù)并發(fā)癥。結(jié)論:慢性化膿性中耳炎手術(shù)中有不適宜一期聽骨鏈重建者可采用分期治療,以達(dá)到較好的聽力康復(fù)效果、減少并發(fā)癥的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to analyze the postoperative hearing effect of 54 patients with chronic suppurative otitis media scheduled for tympanoplasty and 19 patients with secondary ossicular chain reconstruction. To provide a reference for chronic suppurative otitis media stage operation. Methods: 54 cases (54 ears) with chronic suppurative otitis media were treated with tympanoplasty. The secondary ossicular chain reconstruction had been completed in 19 cases, of which 10 cases were implanted with complete artificial ossicular ossicles, 9 cases with partial ossicular PORP implantation. The hearing level was calculated by the average air-bone conductance difference (ABG) of 500 ~ 1 000 ~ 2 000 and 4 000Hz. Results of 54 cases, 45 cases were tympanic and eustachian tube mucosal swelling and 18 cases were tympanic fibrous adhesions, 12 cases were stapes floor fixation or sclerosing. The mean ABG was 38.26 鹵7.88 dB before primary operation in 54 cases. The mean ABG was 39.21 鹵7.05 dB before primary operation, 38.82 鹵11.43 dB before secondary operation, 21.77 鹵11.92 dB after secondary operation. The hearing of the patients after secondary operation was significantly higher than that before operation (P 0.01). In addition, the average ABG of the other 3 patients was 10.42 鹵10.63 dB half a year after primary operation. All the 54 cases were followed up without facial palsy, infection and other complications of middle ear surgery. Conclusion: patients with chronic suppurative otitis media who have unsuitable primary ossicular chain reconstruction can be treated by stages in order to achieve better hearing rehabilitation effect and reduce complications.
【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院耳鼻喉科;
【分類號(hào)】：R764.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 李皓諄;蔣代華;龔樹生;;鼓室成形術(shù)的預(yù)后因素[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2013年11期

2 邱建華;;聽骨鏈成形術(shù)及材料選擇[J];中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2006年06期

3 劉陽;孫建軍;林勇生;李厚恩;;分期鼓室成形術(shù)112例臨床分析[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2005年12期

4 李克勇,沈建亞,祝江才,於子衛(wèi);分期鼓室成形手術(shù)的療效觀察[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2001年10期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 馬芙蓉;柯嘉;;慢性化膿性中耳炎的分型與診斷治療進(jìn)展[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2017年16期

2 韓宇;陳俊;岳波;陳陽;查定軍;邱建華;;54例分期鼓室成形術(shù)的隨訪分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2017年16期

3 李慧林;張志飛;任同力;謝馬先;王武慶;;鼓室成形同期行鼓膜置管術(shù)的臨床研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2017年15期

4 王冰;方延青;劉楊文易;程曉婷;鄧瑞;歐熊;陳兵;;咽鼓管功能紊亂的研究進(jìn)展[J];聽力學(xué)及言語疾病雜志;2017年02期

5 譚浩蕾;朱剛才;佘笠;魏明;陳昌瀚;黃東海;田勇泉;張欣;劉勇;;MiR-22經(jīng)上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化調(diào)控頭頸鱗癌的侵襲轉(zhuǎn)移[J];中國耳鼻咽喉顱底外科雜志;2017年01期

6 楊東輝;梁敏志;譚向杲;;慢性化膿性中耳炎鼓室成形術(shù)中聽骨材料的優(yōu)化選擇[J];中國耳鼻咽喉顱底外科雜志;2017年01期

7 張穎;王杰;李永新;;鼓室成形PORP植入術(shù)后鼓膜振動(dòng)特性研究[J];中華耳科學(xué)雜志;2016年03期

8 李智群;宋超;梁茂金;許耀東;張志鋼;陳穗俊;陳越勃;鄭億慶;;慢性化膿性中耳炎患者咽鼓管三維CT重建下特點(diǎn)分析[J];中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2015年06期

9 段清川;潘滔;馬芙蓉;;咽鼓管成形術(shù)進(jìn)展[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2014年08期

10 余朝陽;錢學(xué)貞;;化膿性中耳炎患者治療前后血清及耳分泌物總IgE、IL-2、IL-6、IL-8及氧自由基的變化研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年21期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 孫建軍;傳導(dǎo)性耳聾外科治療與相關(guān)研究進(jìn)展[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2004年01期

2 耿美香,尚玉堂,翟軍印,王桂芳,徐春光,俞丹洋,馮應(yīng)瓊;鈦質(zhì)人工聽骨在鼓室成形術(shù)中的應(yīng)用[J];西南國防醫(yī)藥;2003年03期

3 劉陽,孫建軍,錢進(jìn),胡寧;乳突鼓室成形手術(shù)的術(shù)式選擇[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2002年18期

4 孫建軍,李厚恩,劉陽,袁偉,林勇生;膽脂瘤型骨瘍型中耳乳突炎外科治療的合理選擇[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2001年06期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 劉陽;孫建軍;林勇生;李厚恩;;分期鼓室成形術(shù)112例臨床分析[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2005年12期

2 李克勇;趙寧軍;孫雅靜;;分期鼓室成形術(shù)臨床療效觀察[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2007年10期

，

本文編號(hào)：1925137