本文選題：鼻咽癌 + EBV抗體�。� 參考：《中國(guó)腫瘤臨床》2016年15期

【摘要】：目的:評(píng)估EBNA1/Ig A、Zta/Ig A、VCA/Ig A和EBV-DNA對(duì)不同分期鼻咽癌的診斷效能,探討各指標(biāo)陽(yáng)性率與鼻咽癌分期的關(guān)系。方法:收集2010年3月至2015年9月中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院收治的初診鼻咽癌患者152例,健康體檢者675例。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清EBNA1/Ig A、Zta/Ig A和VCA/Ig A抗體ROD值,熒光定量PCR(fluorescence quantitative PCR,FQPCR)檢測(cè)血漿EBV-DNA水平。比較單獨(dú)和聯(lián)合應(yīng)用EBV標(biāo)記物對(duì)各期鼻咽癌的診斷效能,同時(shí)分析各指標(biāo)陽(yáng)性率與鼻咽癌分期的關(guān)系。結(jié)果:鼻咽癌患者EBNA1/Ig A、Zta/Ig A、VCA/Ig A和EBV-DNA陽(yáng)性率顯著高于健康體檢者(P0.01)。EBNA1/Ig A在早期鼻咽癌表達(dá)相對(duì)較高,靈敏度為77.8%,而EBV-DNA在晚期鼻咽癌的靈敏度最高為88.8%,兩者特異度均在96%以上。聯(lián)合檢測(cè)中EBNA1/Ig A并聯(lián)EBV-DNA檢測(cè)的靈敏度為92.1%(早期為82.5%、晚期為98.9%),特異度為96.9%。EBV-DNA陽(yáng)性率與鼻咽癌臨床分期和N分期呈正相關(guān),Zta/Ig A陽(yáng)性率與N分期呈正相關(guān)(P0.01)。結(jié)論:在無(wú)癥狀人群中進(jìn)行鼻咽癌篩查,單項(xiàng)指標(biāo)首選EBNA1/Ig A。晚期患者的輔助診斷則推薦EBV-DNA。兩者并聯(lián)檢測(cè)可進(jìn)一步提高鼻咽癌診斷效能。EBV-DNA是鼻咽癌分期和病情監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo),Zta/Ig A可間接反映淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,有望對(duì)患者病情評(píng)估起到參考作用。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic efficacy of EBNA1/Ig Ata-Ig Agna and EBV-DNA in different stages of nasopharyngeal carcinoma (NPC), and to explore the relationship between the positive rate of each index and the staging of nasopharyngeal carcinoma (NPC). Methods: from March 2010 to September 2015, 152 patients with nasopharyngeal carcinoma were treated in Zhongshan Hospital affiliated to Sun Yat-sen University. Elisa was used to detect the ROD values of serum EBNA1/Ig A Zta / Ig A and VCA/Ig A antibodies, and fluorescence quantitative PCR(fluorescence quantitative PCR was used to detect the plasma EBV-DNA level. To compare the diagnostic efficacy of EBV markers alone and in combination with each stage of nasopharyngeal carcinoma, and to analyze the relationship between the positive rate of each index and the stage of nasopharyngeal carcinoma. Results: the positive rates of EBNA1/Ig A / ZTA / Ig A and EBV-DNA in patients with nasopharyngeal carcinoma were significantly higher than those in healthy controls (P 0.01N. EBNA1 / IgA), and the sensitivity of EBV-DNA was 77.8% in early nasopharyngeal carcinoma, while the sensitivity of EBV-DNA in advanced nasopharyngeal carcinoma was 88.8%, the specificity of both was above 96%. The sensitivity of EBNA1/Ig A parallel EBV-DNA was 92. 1% (82.5% in the early stage and 98.9% in the late stage). The positive rate of 96.9%.EBV-DNA was positively correlated with the clinical stage and N stage of nasopharyngeal carcinoma. There was a positive correlation between ZTA / IgA positive rate and N stage. Conclusion: nasopharyngeal carcinoma screening is performed in asymptomatic population. The single index is EBNA1/Ig A. EBV-DNA is recommended for advanced diagnosis. The parallel detection can further improve the diagnostic efficacy of nasopharyngeal carcinoma. EBV-DNA is an important indicator of NPC staging and disease monitoring. Zta / Ig A can indirectly reflect the status of lymph node metastasis, which is expected to play a reference role in the evaluation of the patient's condition.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院中山市腫瘤研究所;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號(hào):81572062)資助~~
【分類號(hào)】：R739.63

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本文編號(hào)：1852373