本文選題：白內(nèi)障超聲乳化 + 角膜內(nèi)皮細胞　； 參考：《同濟大學學報(醫(yī)學版)》2016年01期

【摘要】：目的探討白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后早期區(qū)域性角膜水腫的臨床特征。方法收集行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的患者50例(50只眼)。采用角膜內(nèi)皮顯微鏡(corneal specular microscope,CSM)對手術(shù)前后角膜中央、12點、3點、6點及9點位的5個象限,每一象限的5個區(qū)域總共25個位置的角膜內(nèi)皮細胞(corneal endothelial cells,CECs)進行拍照、圖像合并及數(shù)字化分析。采用眼前節(jié)光學相干斷層掃描儀(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)獲取白內(nèi)障手術(shù)前后全角膜厚度圖,分析區(qū)域性角膜水腫與區(qū)域性CECs密度(corneal endothelial cell density,CD)改變的相關(guān)性。結(jié)果入組50例手術(shù)均順利實施,隨訪期(12.5±1.1)個月。5個象限共25個位置CEC數(shù)據(jù)顯示:術(shù)后1 d,平均CD為(2 045±153)個/mm2,較術(shù)前平均(2 557±265)個/mm2差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。與中央?yún)^(qū)參數(shù)相比,12、3、6、9點位CD差異均存在統(tǒng)計學意義(P0.01)。術(shù)后1 d,在中央、12、6、9、3點位,角膜厚度變化分別為(162.7±84.8)、(285.1±114.5)、(121.1±91.2)、(257.2±123.4)、(145.1±91.4)μm,均較術(shù)前增加(P均0.01)。術(shù)后1 d,區(qū)域性CD減少與區(qū)域性角膜水腫存在正相關(guān)(r=0.87,P=0.001)。結(jié)論白內(nèi)障術(shù)后區(qū)域性的角膜厚度增加可間接反映區(qū)域性CD減少的程度。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of early regional corneal edema after phacoemulsification. Methods 50 cases of cataract phacoemulsification combined with intraocular lens implantation were collected. Corneal specular microscopec microscopes were used to take photographs of corneal endothelial cells (endothelial cells) in 5 quadrants of the central cornea at 12 o'clock, 3 o'clock, 6 o'clock and 9 o'clock before and after operation, and a total of 25 locations in 5 regions of each quadrant. Image merging and digital analysis. The whole corneal thickness map before and after cataract surgery was obtained by anterior segment optical coherence tomographygraphy (AS-OCT), and the correlation between regional corneal edema and regional CECs density endothelial cell density (CECs) was analyzed. Results all the 50 patients in the group were performed successfully, the follow-up period was 12.5 鹵1.1 months. The CEC data of 25 locations in 5 quadrants showed that the mean CD was 2 045 鹵153 / mm 2 at 1 day after operation, which was significantly higher than that of the preoperative mean of 2 557 鹵265 / mm 2 / mm2 (P 0.01). Compared with the central area parameters, there were significant differences in CD values at 12 ~ 12 ~ 3 ~ 6 ~ 6 ~ (th) ~ (th) ~ (th) ~ (th) point (P _ (0.01)). On the 1st day after operation, the corneal thickness changes were 162.7 鹵84.8U / L and 121.1 鹵91.2 鹵91.2 鹵91.4) 渭 m respectively, which were significantly higher than those before operation (P < 0.01). On the 1st day after operation, there was a positive correlation between regional CD reduction and regional corneal edema. Conclusion the increase of regional corneal thickness after cataract surgery can indirectly reflect the extent of regional CD reduction.
【作者單位】： 同濟大學附屬同濟醫(yī)院眼科;
【基金】：國家自然科學基金(30973247)
【分類號】：R779.66

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本文編號：1817145