本文選題：IgA腎病 + 腭扁桃體��； 參考：《中南大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：研究目的 研究腭扁桃體摘除聯(lián)合藥物治療工gA腎病的長期療效。 研究方法 挑選1994年6月至2011年9月在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院腎內(nèi)科經(jīng)腎活檢確診的IgA腎病患者266例,分為腭扁桃體摘除組(223例)及腭扁桃體未摘除組(43例)。收集所有患者臨床、腎臟病理資料,并定期隨訪入組患者尿沉渣結(jié)果。 研究結(jié)果 1.IgA腎病患者起病以體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常者居多,占47.7%,其次有56例以感冒咽痛為首發(fā)癥狀,占21.1%。 2.IgA腎病患者接受腭扁桃體摘除手術(shù)后的尿檢均較術(shù)前有顯著性差異(P0.05)。 3.腭扁桃體摘除組與未摘除組比較,尿檢初次緩解時(shí)間、緩解持續(xù)時(shí)間及累積緩解率均有臨床意義(P0.05)：血尿初次緩解時(shí)間(4.00±0.29,108.70±37.96月),血尿緩解持續(xù)時(shí)間(36.00±5.81,14.10±2.08月),血尿累積緩解率(93.5%,50.0%)；蛋白尿初次緩解時(shí)間(2.80±0.26,49.70±11.86月),蛋白尿緩解持續(xù)時(shí)間(36.00±4.89,11.20±1.89月),蛋白尿累積緩解率(90.2%,57.9%)。 4.IgA腎病患者接受腭扁桃體摘除手術(shù)后的尿檢年復(fù)發(fā)次數(shù)與術(shù)前比較有顯著性差異(P0.05)。 5.伴腎功能不全的IgA腎病患者接受腭扁桃體摘除手術(shù)后,血清肌酐一直波動(dòng)在147.16-151.32umol/L。腭扁桃體未摘除組患者接受單純藥物治療后的血清肌酐在153.00-181.87umol/L。 研究結(jié)論 1IgA腎病患者起病隱匿,大多患者表現(xiàn)為無癥狀性尿檢異常。 2腭扁桃體摘除聯(lián)合藥物治療工gA腎病,血尿、蛋白尿改善明顯。 3腭扁桃體摘除聯(lián)合藥物治療IgA腎病,尿檢緩解率增高,且患者達(dá)到緩解更迅速、持續(xù)緩解時(shí)間更長,并能明顯降低尿檢的復(fù)發(fā)率。 4腭扁桃體摘除聯(lián)合藥物治療能明顯降低工gA腎病尿檢年復(fù)發(fā)次數(shù)。 5摘除腭扁桃體治療伴有腎功能不全的工gA腎病患者,患者血清肌酐較穩(wěn)定。
[Abstract]:Research purpose To study the long-term curative effect of palatine tonsillectomy combined with drug therapy for GA nephropathy. Research method From June 1994 to September 2011, 266 patients with IgA nephropathy diagnosed by renal biopsy in Department of Nephrology, Xiangya second Hospital, Central South University, were divided into two groups: tonsillectomy group (n = 223) and unremoved palatine tonsillectomy group (n = 43). The clinical and renal pathological data of all patients were collected, and the results of urine sediment were followed up regularly. Research results In patients with 1.IgA nephropathy, most of them were found abnormal urine by physical examination, accounting for 47.7%, followed by 56 cases with cold and pharynx as the first symptom, accounting for 21. 1%. There was significant difference in urine examination after palatine tonsillectomy in patients with 2.IgA nephropathy (P 0.05). 3. The first remission time of urinary examination was compared between the tonsillectomy group and the non-extirpated group. The duration of remission and cumulative remission rate have clinical significance: the first remission time of hematuria is 4.00 鹵0.29108.70 鹵37.96 months, the remission time of hematuria is 36.00 鹵5.81 ~ 14.10 鹵2.0 months, the cumulative remission rate of hematuria is 93.50.0.80 鹵0.2649.70 鹵11.86 months, the remission duration of proteinuria is 2.80 鹵0.26108.70 鹵11.86 months. 36.00 鹵4.89 鹵11.20 鹵1.89 months, the cumulative remission rate of proteinuria was 90.2 and 57.9% respectively. The annual recurrence times of patients with 4.IgA nephropathy after palatine tonsillectomy were significantly different from those before operation (P 0.05). 5. After palatine tonsillectomy in patients with IgA nephropathy with renal insufficiency, serum creatinine fluctuated from 147.16-151.32 umol / L after palatine tonsillectomy. The serum creatinine levels were 153.00-181.87 umoll / L in patients with palatine tonsillectomy. Research conclusion The onset of 1IgA nephropathy is occult, and most of the patients show asymptomatic urinary abnormality. 2 tonsillectomy combined with drug therapy for GA nephropathy, hematuria and proteinuria improved significantly. 3 IgA nephropathy was treated with palatine tonsillectomy combined with drug therapy, and the remission rate of urine test was increased, and the remission rate was faster, the duration of remission was longer, and the recurrence rate of urine test was significantly decreased. 4 combined palatine tonsillectomy and drug therapy can significantly reduce the annual recurrence of GGA nephropathy. (5) removal of palatine tonsil in patients with GA-nephropathy accompanied with renal insufficiency, the serum creatinine was stable.
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R766;R692.3

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 杜軍;IgA腎病的治療[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;1997年06期

2 金琳;58例IgA腎病臨床與病理分析[J];青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1998年04期

3 鄭智勇!350025福建省福州市,劉秉翰,余英豪!350025福建省福州市,孫慧敏!350025福建省福州市,吳文鈺,謝福安!350025福建省福州市;IgA腎病腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿蛋白淤積的臨床病理意義[J];中國微循環(huán);2000年01期

4 王會(huì)玲,趙福濤;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并IgA腎病1例[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年03期

5 倪熙,洪欽國;IgA腎病的中醫(yī)研究進(jìn)展[J];福建中醫(yī)藥;2002年05期

6 王景福,鄒建洲,丁小強(qiáng),滕杰,宦金星,鐘一紅;IgA腎病86例臨床和病理分析[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2004年04期

7 李青華,胡作祥,王時(shí)敏,鄭智勇;IgA腎病79例臨床參數(shù)與病理分型相關(guān)因素分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2005年02期

8 吳曉童,陳素英;24例IgA腎病臨床和病理分析[J];交通醫(yī)學(xué);1999年03期

9 盛麗先;小兒IgA腎病的中醫(yī)治療探討[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;1999年05期

10 林峰,李香蘭;中醫(yī)藥治療IgA腎病的臨床研究[J];國醫(yī)論壇;2000年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 余俊文;李美珍;張小娟;;中西醫(yī)結(jié)合治療IgA腎病的臨床療效觀察[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2000年

2 朱起之;;中西醫(yī)結(jié)合治療IgA腎病68例療效分析[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2000年

3 路杰;許勇芝;唐榮;李尚妹;劉華鋒;;腎功能代償期IgA腎病患者高尿酸血癥發(fā)生的影響因素[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

4 陳香美;;從細(xì)胞生物學(xué)角度認(rèn)識(shí)IgA腎病進(jìn)展的機(jī)制及其干預(yù)措施[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)暨第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議專題講座匯編[C];2004年

5 劉云海;李冀軍;;IgA腎病的發(fā)病機(jī)理及中西醫(yī)治療進(jìn)展[A];第七屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病會(huì)議專題講座匯編[C];2003年

6 徐旭東;顧勇;薛楊勇;徐元釗;王余民;張綺;朱濟(jì)眾;;激素聯(lián)合二地湯治療IgA腎病的隨訪對照研究[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

7 盧君健;;IgA腎病發(fā)病機(jī)理進(jìn)展及其中西醫(yī)治則與命名探討[A];第七屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病會(huì)議論文匯編[C];2003年

8 杜勇;李幼姬;黃鋒先;陳偉英;楊念生;李廣然;姜宗培;余學(xué)清;;家族性IgA腎病:860例IgA腎病臨床資料回顧性分析[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

9 周春華;;對IgA腎病間質(zhì)纖維化的認(rèn)識(shí)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)暨第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議專題講座匯編[C];2004年

10 周家俊;鄭平東;朱燕俐;;固體通絡(luò)沖劑治療IgA腎病小鼠的實(shí)驗(yàn)研究[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2000年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 張新萍;IGA腎病的防治[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

2 初衛(wèi)華 艾素;再談中醫(yī)治療IgA腎病[N];健康報(bào);2002年

3 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腎內(nèi)科 鐘逸裴;中醫(yī)治療IgA腎病有特色[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2005年

4 張中橋;福辛普利鈉配合中藥治療IgA腎病[N];中國醫(yī)藥報(bào);2005年

5 徐尤佳 李水根;中西醫(yī)結(jié)合治IgA腎病有效[N];健康報(bào);2004年

6 ;中西醫(yī)結(jié)合治療IgA腎病[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2003年

7 ;腎維寧沖劑治療IgA腎病較潘生丁效果好[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2004年

8 本報(bào)記者 王樂羊;中醫(yī)藥治療IgA腎病獨(dú)具優(yōu)勢[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2002年

9 項(xiàng)錚;“IgA腎病的中醫(yī)證治規(guī)律研究”項(xiàng)目正式啟動(dòng)[N];科技日報(bào);2002年

10 楊麗佳;中醫(yī)腎病專家孫偉[N];健康報(bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 程軍;IgA腎病藥物治療的系統(tǒng)評價(jià)[D];浙江大學(xué);2010年

2 楊莎;IgA腎病扁桃體細(xì)胞上清對腎系膜細(xì)胞及小管細(xì)胞的影響[D];中南大學(xué);2009年

3 彭用華;牛津分型病理指標(biāo)的預(yù)測價(jià)值及IgA腎病危險(xiǎn)因素分級(jí)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

4 程小燕;氣陰兩虛型IgA腎病患者的腎系膜細(xì)胞的蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

5 黃紅東;IgA腎病發(fā)病機(jī)制與腭扁桃體關(guān)系研究[D];中南大學(xué);2007年

6 柳方娥;IgA腎病血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性研究[D];山東大學(xué);2005年

7 薩茹拉;表現(xiàn)為少量蛋白尿和（或）血尿IgA腎病患者的臨床—病理與轉(zhuǎn)歸研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

8 陳瑜;槐杞黃對小鼠IgA腎病的治療作用及機(jī)制探討[D];華中科技大學(xué);2010年

9 梁倩;IgA腎病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞活化與凋亡及雷公藤甲素干預(yù)研究[D];中南大學(xué);2009年

10 張春艷;腎血寧膠囊治療IgA腎病血尿的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2003年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 韋冰心;IgA腎病證候要素及其與血清分泌型IgA的相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 黃莉;HLA-DR基因與廣西地區(qū)漢族IgA腎病關(guān)聯(lián)性的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2002年

3 宋艷艷;他克莫司聯(lián)合小劑量激素治療IgA腎病的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2010年

4 鄔俊勇;基因單核苷酸多態(tài)性與IgA腎病及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的相關(guān)性研究[D];廣西師范大學(xué);2010年

5 黎惠蕓;185例IgA腎病患者臨床表現(xiàn)病理分期與中醫(yī)證候相關(guān)性分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 耿興花;中國長春地區(qū)漢族人基質(zhì)金屬蛋白酶-9 C-1562T基因多態(tài)性與IgA腎病的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2010年

7 王媛;早期IgA腎病患者血管內(nèi)皮功能及病理研究[D];蘭州大學(xué);2011年

8 吳杰;903例IgA腎病臨床預(yù)后指標(biāo)與病理相關(guān)分析[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2002年

9 楊淡f3;腭扁桃體摘除聯(lián)合藥物治療IgA腎病223例長期療效研究[D];中南大學(xué);2012年

10 劉英;益腎膠囊治療IgA腎病血尿的臨床療效觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2004年

，

本文編號(hào)：1774645