窄帶成像內(nèi)鏡對鼻咽癌診斷價值的Meta分析
本文選題:窄帶成像 + 鼻咽癌 ; 參考:《中華腫瘤防治雜志》2016年23期
【摘要】:目的鼻咽癌是頭頸部常見惡性腫瘤之一,由于其易于復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移,因此鼻咽癌的早期診斷是臨床工作中亟待解決的問題。內(nèi)鏡檢測技術(shù)一直是頭頸惡性腫瘤的有效檢查方法,但傳統(tǒng)白光內(nèi)鏡技術(shù)難以檢測早期粘膜下病變。窄帶成像技術(shù)(narrow band imaging,NBI)是一種新型內(nèi)鏡顯像技術(shù),可以清晰顯示早期癌變部位粘膜下的血管形態(tài)分布。本研究通過對比評價NBI內(nèi)鏡與傳統(tǒng)白光內(nèi)鏡對鼻咽癌的診斷價值,為臨床實踐提供參考。方法計算機(jī)檢索PubMed、Cochrane Library、Ovid、Web of Science和中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,并手工檢索相關(guān)期刊,全面收集NBI方法診斷鼻咽癌的診斷性試驗,檢索時間截止到2016-01-31。由兩位研究員根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)獨立篩選文獻(xiàn),提取資料并按診斷性試驗準(zhǔn)確性質(zhì)量評價工具(QUADAS-2)評價質(zhì)量,采用Stata 12.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入5篇研究,包括804個研究對象。Meta分析結(jié)果顯示,窄帶成像內(nèi)鏡診斷鼻咽癌的合并靈敏度和特異度分別為0.84(95%CI為0.67~0.94)和0.94(95%CI為0.90~0.97),層次綜合受試者工作特征曲線(hierarchical summary receive operating characteristic,HSROC)曲線下面積為0.95(95%CI為0.92~0.96)。普通白光內(nèi)鏡診斷鼻咽癌的靈敏度和特異度分別為0.68(95%CI為0.59~0.76)和0.92(95%CI為0.62~0.99)。結(jié)論 NBI相比普通白光內(nèi)鏡診斷鼻咽癌具有更高的診斷價值,可以作為臨床診斷的輔助工具。
[Abstract]:Objective nasopharyngeal carcinoma (NPC) is one of the most common malignant tumors in head and neck.Endoscopy is always an effective method for detecting malignant tumors of head and neck, but traditional white light endoscopy is difficult to detect early submucosal lesions.Narrow band imaging (NBI) is a new type of endoscopic imaging technique, which can clearly display the distribution of blood vessels in early cancerous sites.The purpose of this study was to evaluate the diagnostic value of NBI endoscopy and traditional white light endoscopy in nasopharyngeal carcinoma (NPC).Methods We searched the online database of PubMedus Cochrane Library of Science and Chinese knowledge Web by hand and collected the diagnostic test of NBI method for diagnosis of nasopharyngeal carcinoma (NPC) by hand. The search time was up to 2016-01-31.According to the inclusion and exclusion criteria, two researchers independently sifted the literature, extracted the data and evaluated the quality according to the diagnostic test accuracy evaluation tool QUADAS-2. The Meta analysis was carried out with Stata 12.0 software.The results were included in 5 studies, including 804 subjects. Meta-analysis showed that,The combined sensitivity and specificity of narrow-band imaging endoscopy in the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma were 0.670.94) and 0.90 ~ 0.97 (0.84(95%CI), respectively. The area under the hierarchical summary receive operating characteristic HSROCcurve was 0.92 ~ 0.96.The sensitivity and specificity of ordinary white light endoscopy in the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma were 0.590.76 (0.68(95%CI = 0.590.76) and 0.62U 0.99g (0.92(95%CI), respectively.Conclusion NBI has higher diagnostic value than ordinary white light endoscopy in the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma and can be used as an auxiliary tool for clinical diagnosis.
【作者單位】: 江南大學(xué)附屬第四人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;江南大學(xué)無錫醫(yī)學(xué)院;
【分類號】:R739.63
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:1767336
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