本文選題：外傷性白內(nèi)障 + 炎癥因子　； 參考：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2015年博士論文

【摘要】：目的：1、通過(guò)測(cè)定炎癥因子白介素-6(IL-6)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)在外傷性白內(nèi)障患者房水中的含量變化,了解上述炎癥因子與外傷性白內(nèi)障之間的關(guān)系。2、分析我院接診的外傷性白內(nèi)障患者的構(gòu)成,了解OTS眼外傷評(píng)分系統(tǒng)在外傷性白內(nèi)障術(shù)后視力預(yù)測(cè)中的價(jià)值。比較人工晶體一期植入和二期植入的結(jié)果。在外傷性白內(nèi)障術(shù)后無(wú)晶體眼的治療上,報(bào)道一種新的兩點(diǎn)式人工晶體睫狀溝懸吊固定的手術(shù)方式。方法：第一部分：選擇外傷后(10.90±1.41)天的外傷性白內(nèi)障患者(A組)21例進(jìn)行房水中炎癥因子的檢測(cè),同時(shí)選擇我科住院手術(shù)的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者20名(20只眼,B組)和需要做前房穿刺的高度近視眼后鞏膜加固術(shù)患者20名(20只眼,C組)作為對(duì)照組。抽取三組患者的房水,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(ELISA)測(cè)定A、B、C三組房水中IL-6.TGF-β、FGF、VEGF的含量,對(duì)三組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,了解外傷性白內(nèi)障患者傷后房水中這些炎癥因子含量的變化情況。第二部分：采用回顧性隊(duì)列研究,收集2008年10月到2013年12月在我科就診并手術(shù)的104例外傷性白內(nèi)障患者的臨床資料。分析這組患者的病因?qū)W構(gòu)成,用OTS眼外傷評(píng)分系統(tǒng)對(duì)上述患者進(jìn)行評(píng)分,將預(yù)測(cè)視力和實(shí)際視力做比較,評(píng)估OTS系統(tǒng)對(duì)視力預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性。將104例外傷性白內(nèi)障患者按一期和二期植入人工晶體分為A、B兩組,比較兩組間術(shù)后視力、并發(fā)癥之間的差異。選擇外傷性白內(nèi)障術(shù)后無(wú)足夠囊膜支撐的無(wú)晶體眼患者16例。經(jīng)鞏膜兩點(diǎn)法固定植入折疊型-片式后房型的人工晶體。測(cè)術(shù)后3天、1周、1月、6月和24個(gè)月的視力、等效球鏡(SE)和角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)(ECC),超聲生物顯微鏡(UBM)檢查晶體位置。結(jié)果：第一部分：A組房水中工L-6含量均比B、C兩組升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組房水中TGF-β含量均比B、C兩組升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A、B、C組房水中FGF的含量相比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。A組房水中VEGF含量均比B、C兩組升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第二部分：OTS評(píng)分系統(tǒng)在指數(shù)～0.1和≥0.5視力組的預(yù)測(cè)靈敏度都達(dá)到100%,0.1～0.5視力組靈敏度91.9%,特異度100%。一期和二期植入人工晶體術(shù)后視力不同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的并發(fā)癥比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩點(diǎn)睫狀溝懸吊固定四襻式人工晶體術(shù)后最佳矯正視力比術(shù)前提高,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)前和術(shù)后的等效球鏡、角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)均無(wú)明顯變化。術(shù)后并發(fā)癥方面未見(jiàn)感染、晶體移位、縫線暴露、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎,發(fā)生2例黃斑部水腫(12.5%)。結(jié)論：閉合性眼外傷引起的外傷性白內(nèi)障患者房水中IL-6、TGF-βVEGF含量較正常人升高；FGF的含量與正常比較無(wú)明顯變化。OTS評(píng)分系統(tǒng)對(duì)外傷性白內(nèi)障有良好的視力預(yù)測(cè)作用。外傷性白內(nèi)障的手術(shù)治療中一期和二期植入人工晶體術(shù)后視力不同,但二者術(shù)后并發(fā)癥比較無(wú)差異。對(duì)于無(wú)足夠囊膜支撐的外傷性白內(nèi)障術(shù)后無(wú)晶體眼,經(jīng)鞏膜兩點(diǎn)法固定四襻式人工晶體是一種安全、有效的方法。
[Abstract]:Objective : To investigate the changes of inflammatory factors in patients with traumatic cataract after traumatic cataract . The results showed that the contents of IL - 6 , TGF - 尾 , FGF and VEGF in the patients with traumatic cataract were compared with those of patients with traumatic cataract after traumatic cataract . The results showed that the contents of L - 6 and L - 6 were higher in group A and group A than in group B and C . There was no significant difference between the two groups . There was no significant difference between the two groups . There was no significant difference between the two groups . There were no significant differences between the two groups . There were no significant differences in the postoperative complications between two groups . Conclusion : The IL - 6 and TGF - 尾VEGF levels in the patients with traumatic cataract caused by closed eye trauma were higher than those in normal controls .
There was no significant change in the content of FGF in traumatic cataract . There was no difference in postoperative visual acuity between the first and second stages in the surgical treatment of traumatic cataract , but no difference was found between the two postoperative complications .

【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R779.66

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 Xian-Wen Xiao;Jing Hao;Hong Zhang;Fang Tian;;Optical quality of toric intraocular lens implantation in cataract surgery[J];International Journal of Ophthalmology;2015年01期

2 傅偉才;姜燕;柳林;;白內(nèi)障房水及血清中氧化應(yīng)激指標(biāo)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子變化研究[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2014年05期

3 Rui Wang;Chun-Chao Bi;Chun-Ling Lei;Wen-Tao Sun;Shan-Shan Wang;Xiao-Juan Dong;;Multiple methods of surgical treatment combined with primary IOL implantation on traumatic lens subluxation/dislocation in patients with secondary glaucoma[J];International Journal of Ophthalmology(English Edition);2014年02期

4 Ying-Nan Xu;Yu-Sen Huang;Li-Xin Xie;;Pediatric traumatic cataract and surgery outcomes in eastern China: a hospital-based study[J];International Journal of Ophthalmology(English Edition);2013年02期

5 黃艷明;蔡錦紅;陳燕;吳東海;張悅;江國(guó)華;黃秋萍;;Toric人工晶狀體矯正外傷性白內(nèi)障患者散光的觀察[J];中國(guó)眼耳鼻喉科雜志;2010年06期

6 王向華;李秋明;鄭廣瑛;;兒童外傷性白內(nèi)障手術(shù)后影響視力恢復(fù)的原因分析[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志(附眼科手術(shù));2007年06期

7 劉勤;楊君;彭輝燦;張雪梅;;轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β與白細(xì)胞介素-1對(duì)眼晶狀體上皮細(xì)胞的影響[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志.附眼科手術(shù);2006年09期

8 張小文,蔡小軍,李琴,陳建麗;兔后發(fā)性白內(nèi)障房水中白細(xì)胞介素-1β和白細(xì)胞介素-6的含量[J];眼視光學(xué)雜志;2005年01期

9 姜節(jié)凱，，姚克，杜新華;外傷性白內(nèi)障切割并懸吊式人工晶體植入術(shù)[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;1995年01期

本文編號(hào)：1753095