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上頜竇三維立體形態(tài)與上頜竇炎關(guān)系的研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-04 15:51

  本文選題:上頜竇 切入點(diǎn):三維重建 出處:《昆明醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文


【摘要】:目的:重建上頜竇的三維立體形態(tài);在三維立體形態(tài)下,測(cè)量、觀察、比較炎癥組與對(duì)照組上頜竇的三維立體形態(tài)、容積和氣化系數(shù)。在此基礎(chǔ)上,探討上頜竇三維立體形態(tài)的分型;探討上頜竇炎癥與上頜竇三維立體形態(tài)、容積和氣化系數(shù)之間的關(guān)系;探討在不同發(fā)育階段上頜竇炎癥對(duì)上頜竇氣化程度的不同影響;以及從形態(tài)學(xué)角度,探討上頜竇炎癥可能的病理機(jī)制。 方法:1收集雙側(cè)上頜竇正常者、單側(cè)上頜竇炎癥及雙側(cè)上頜竇炎癥者各50例(均為成年人)。采用德國(guó)Siemens公司SOMATOM Definitionl64層螺旋CT機(jī)進(jìn)行鼻-鼻竇-頭顱掃描,掃描層厚為1mm。 2運(yùn)用Simplant14.01三維醫(yī)學(xué)圖像處理軟件,首先重建出二維多平面影像,在二維多平面影像上連續(xù)觀察,按常規(guī)測(cè)量方法,分別測(cè)量出雙側(cè)上頜竇最大前后徑、上下徑、左右徑。然后重建出上頜竇三維立體形態(tài),三維容積運(yùn)算測(cè)量出左右上頜竇容積。計(jì)算二維測(cè)量下的上頜竇氣化系數(shù)。在三維立體形態(tài)下連續(xù)切片,分別找出每個(gè)上頜竇在三維空間的最前點(diǎn)和最后點(diǎn)、最上點(diǎn)和最下點(diǎn)、最左點(diǎn)和最右點(diǎn):分別測(cè)量經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)兩點(diǎn)的冠狀面之間、橫斷面之間和矢狀面之間的距離,相應(yīng)記錄為z、y、x;計(jì)算三維測(cè)量下的上頜竇氣化系數(shù)。 結(jié)果:1二維方法上頜竇各徑線值的測(cè)量正常上頜竇組的前后徑為36.28±3.07mm,上下徑為34.10±2.56mm,左右徑為23.37±2.40mm。炎癥組的前后徑為35.74±2.56mm,上下徑為33.54±2.61mm,左右徑為23.29±2.70mm。正常上頜竇組和上頜竇炎癥組在各徑線值之間沒(méi)有顯著性差異。 2上頜竇容積的測(cè)量正常上頜竇組容積為15018.64±473.36mm3,上頜竇炎癥組容積為14971.86±360.93mm3。兩組之間容積沒(méi)有顯著性差異。 3三維方法上頜竇各徑線值的測(cè)量正常上頜竇組的前后徑為40.77±2.79mm,上下徑為38.37±2.63mm,左右徑為27.51±2.54mm。炎癥組的前后徑為43.72±2.64mm,上下徑為42.23±2.06mm,左右徑為31.07±2.77mm。二維方法測(cè)量各徑線值和三維方法所測(cè)各徑線值相比,正常組和炎癥組均有顯著性差異:三維方法所測(cè)各徑線值在正常組和炎癥組之間有顯著性差異。 4氣化系數(shù)的計(jì)算二維方法所測(cè)各徑線值的乘積作為分母所得氣化系數(shù),正常上頜竇組為0.521±0.047,上頜竇炎癥組為0.503±0.039;兩組之間無(wú)顯著性差異。三維方法所測(cè)各徑線值的乘積作為分母所得氣化系數(shù),正常上頜竇組為0.345±0.071,上頜竇炎癥組為0.252±0.057;兩組之間有顯著性差異。 5上頜竇三維立體形態(tài)的分型分為三型(適中型、飽滿型和凹陷型)及九個(gè)亞型。 結(jié)論:1上頜竇三維重建更加直觀的表現(xiàn)了上頜竇的三維結(jié)構(gòu)和立體形態(tài),加深了對(duì)上頜竇的發(fā)育狀況和氣化程度的了解。2上頜竇炎癥的發(fā)生和上頜竇的三維立體形態(tài)以及三維方法所測(cè)算的氣化系數(shù)密切相關(guān);上頜z民級(jí)⑻逍翁焦嬖,

本文編號(hào):1710642

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