本文選題：膽脂瘤　切入點(diǎn)：慢性化膿性中耳炎　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年03期

【摘要】：目的探討膽脂瘤型和非膽脂瘤型慢性化膿性中耳炎手術(shù)前后病原菌分布及主要病原菌的耐藥性。方法選擇浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉科2008年1月-2015年12月慢性化膿性中耳炎患者170例為研究對(duì)象,將其分為A組(膽脂瘤90例)和B組(非膽脂瘤80例),對(duì)兩組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后分泌物或組織進(jìn)行病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。結(jié)果術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后A組患者共培養(yǎng)出真菌10株、革蘭陽性菌60株、革蘭陰性菌74株,B組患者共培養(yǎng)出真菌6株,革蘭陽性菌59株,革蘭陰性菌29株;A組患者術(shù)前和術(shù)中病原菌培養(yǎng)陽性率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,B組術(shù)前病原菌培養(yǎng)陽性率高于術(shù)中,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)前A組和B組病原菌培養(yǎng)陽性率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后A組病原菌培養(yǎng)陽性率高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);84株金黃色葡萄球菌對(duì)萬古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、替加環(huán)素均100.0%敏感,對(duì)紅霉素、青霉素G耐藥率比較高為75.0%和86.9%,55株銅綠假單胞菌對(duì)頭孢吡肟和阿米卡星敏感,對(duì)頭孢曲松、頭孢替坦、氨芐西林、頭孢呋辛、頭孢唑林、磺胺甲VA唑/甲氧芐啶、呋喃妥因耐藥率為100.0%。結(jié)論慢性化膿性中耳炎術(shù)前和術(shù)中檢出病原菌不完全相同,膽脂瘤患者病原菌檢出率較高,不同病原菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果不同。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogens and drug resistance of chronic suppurative otitis media before and after operation in cholesteatoma and non-cholesteatoma. Methods 2008 Otolaryngology, Department of Otorhinolaryngology, Wenzhou Integrated Chinese and Western Medicine Hospital affiliated to Zhejiang University of traditional Chinese Medicine was selected. 170 cases of chronic suppurative otitis media from January to December 2015 were studied. They were divided into two groups: group A (90 cases of cholesteatoma) and group B (80 cases of non-cholesteatoma). A total of 10 fungi, 60 Gram-positive bacteria, 74 Gram-negative bacteria, 6 Gram-positive bacteria and 59 Gram-positive bacteria were cultured in group A during and after operation. There was no significant difference between the positive rate of pathogens culture before and during operation in group A (29 strains of Gram-negative bacteria). The positive rate of bacterial culture before operation in group B was higher than that in group B. The positive rate of pathogenic bacteria culture in group A was higher than that in group B after operation, and the difference was statistically significant in 84 strains of Staphylococcus aureus against vancomycin. Furantoin, linazolamine, tegacycline were sensitive to erythromycin, penicillin G, and 55 strains of Pseudomonas aeruginosa were sensitive to cefepime and amikacin, and were sensitive to ceftriaxone, ceftitan, ampicillin. The resistant rates of cefuroxime, cefazolin, sulfamethazol / trimethoprim and furantoin were 100.00.Conclusion the pathogens detected before and during chronic suppurative otitis media are not identical, and the positive rate of pathogenic bacteria in cholesteatoma patients is higher than that in patients with cholesteatoma. The drug sensitivity test results of different pathogens were different.
【作者單位】： 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計(jì)劃(2014KYB164)
【分類號(hào)】：R764.9

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本文編號(hào)：1691854