本文選題：睡眠呼吸暫停　切入點(diǎn)：耳鼻喉科　出處：《山東大學(xué)》2012年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：[研究背景和目的] 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是指睡眠時(shí)上氣道塌陷阻塞引起的通氣不足和呼吸暫停,并伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、頻發(fā)血氧飽和度下降、白天嗜睡、注意力不集中、性欲下降等病癥。OSAHS是臨床常見疾病,與心腦血管疾病、內(nèi)分泌代謝紊亂等都有著密切關(guān)系,是多種全身疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,常表現(xiàn)為肥胖、白天困乏、入睡后呼吸道阻塞,并引起低氧血癥。由于長(zhǎng)期低氧血癥和高碳酸血癥,導(dǎo)致一系列的病理生理變化,造成多器官系統(tǒng)損傷,具有潛在危險(xiǎn)性,重者還可能引起猝死。因此,臨床醫(yī)師應(yīng)提高對(duì)OSAHS的認(rèn)識(shí),改善患者預(yù)后。本調(diào)查旨在分析耳鼻喉科臨床醫(yī)師對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的知識(shí)水平和自我態(tài)度評(píng)價(jià),提高臨床醫(yī)師對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的認(rèn)知度。 [研究方法] 抽取山東省17個(gè)地市(濟(jì)南、青島、煙臺(tái)、泰安、聊城、濰坊、臨沂、東營(yíng)、日照、萊陽、濟(jì)寧、棗莊、萊蕪、淄博、威海、德州、菏澤)41所省、市、縣公立綜合醫(yī)院的耳鼻喉科臨床醫(yī)師作為研究對(duì)象,采用美國(guó)阻塞性睡眠呼吸暫停知識(shí)及態(tài)度問卷(Obstructive Sleep Apnea Knowledge and Attitudes Questionnaire, OSAKA),以郵寄并回收問卷的方式進(jìn)行調(diào)查。 [結(jié)果] 1.回收有效問卷334份,占95.70%。全部知識(shí)條目的平均正確率為：78%(74%±15%)；其中,61.38%的耳鼻喉科臨床醫(yī)師錯(cuò)誤地認(rèn)為“懸雍垂腭咽成型術(shù)可以治愈大多數(shù)OSAHS患者”,正確回答率最低,38.62%(0.39±0.49)；僅有41.02%(0.41±0.49)的臨床醫(yī)生能夠正確回答“女性O(shè)SAHS患者可以僅僅只表現(xiàn)為疲乏”；僅有50.90%(0.51±0.50)的醫(yī)師了解“成人睡眠中每小時(shí)呼吸暫停和/或低通氣小于5次是正常的”。耳鼻喉科臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS發(fā)病機(jī)制的知識(shí)了解較為全面,正確率較高,對(duì)OSAHS治療的相關(guān)知識(shí)了解較為有限,回答正確率最低。 2.95%以上的被調(diào)查者認(rèn)為：OSAHS作為一類臨床疾病具有重要意義；鑒別診斷患者是否有OSAHS風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。約70%的臨床醫(yī)師表示對(duì)OSAHS的診斷有信心,但僅有不足60%的臨床醫(yī)師表示對(duì)OSAHS的治療有信心。OSAHS相關(guān)知識(shí)總得分隨著醫(yī)師年齡及執(zhí)業(yè)年限的增加而增高；隨著耳鼻喉科臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS疾病重要性的認(rèn)識(shí)及診療自信心自我評(píng)價(jià)的增強(qiáng)而增高,即知識(shí)條目的回答正確率與臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS疾病認(rèn)知度之間呈線性正相關(guān)關(guān)系。 [結(jié)論] 1.耳鼻喉科臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS發(fā)病機(jī)制的知識(shí)了解較為全面,回答正確率較高,對(duì)OSAHS治療的相關(guān)知識(shí)了解較為有限,回答正確率最低。 2.知識(shí)條目的回答正確率與被調(diào)查者性別、學(xué)歷、醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱及醫(yī)師所在單位的級(jí)別均無明顯相關(guān)關(guān)系；與醫(yī)師年齡、執(zhí)業(yè)時(shí)間呈線性相關(guān)(P0.05),說明從事耳鼻喉科專業(yè)的高年醫(yī)師隨著臨床工作經(jīng)驗(yàn)的積累,對(duì)OSAHS專業(yè)知識(shí)有著更為全面的了解與掌握。 3.不同級(jí)別的被調(diào)查醫(yī)院中,臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS重要性的認(rèn)識(shí)及診療自信心有所差異,隨著醫(yī)院級(jí)別的升高,臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS鑒別診斷重要性的認(rèn)識(shí)有所提高,對(duì)OSAHS患者的診斷、治療及正確處理正壓呼吸機(jī)患者的自信心有所增強(qiáng)。 4.知識(shí)條目的回答正確率也隨著耳鼻喉科臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS疾病重要性的認(rèn)識(shí)及診療自信心自我評(píng)估的增強(qiáng)而增高,即知識(shí)條目的回答正確率與臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS疾病認(rèn)知度之間呈線性正相關(guān)關(guān)系。 [研究意義] 耳鼻喉科臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS的重要性有所認(rèn)識(shí),但對(duì)診斷、特別是相關(guān)治療知識(shí)的掌握仍有待提高,因此通過加強(qiáng)繼續(xù)教育等各種方式全面提高臨床相關(guān)專業(yè)人員對(duì)OSAHS的認(rèn)知程度,是提高診療水平的關(guān)鍵。
[Abstract]:[research background and purpose]
Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS) refers to the obstruction of the upper airway during sleep caused hypoventilation and apnea, accompanied by snoring, sleep disorders, frequent decreased oxygen saturation, daytime drowsiness, inattention, decreased libido and other symptoms of.OSAHS are common clinical diseases. With cardiovascular and cerebrovascular diseases, endocrine and metabolic disorders are closely related, are independent risk factors for various systemic diseases, often showed obesity, daytime drowsiness, sleep after respiratory tract obstruction, and cause hypoxemia. Due to long-term hypoxia and hypercapnia, resulting in a series of pathological changes, resulting in multi organ injury and potentially dangerous, or it may cause sudden death. Therefore, clinicians should improve the understanding of OSAHS, improve the prognosis of the patients. The purpose of this study was to analyze the ear The knowledge level and self attitude of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) were evaluated by nasal and laryngology clinicians, so as to improve clinicians' recognition of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome.
[research methods]
17 cities were selected in Shandong province (Ji'nan, Qingdao, Yantai, Tai'an, Liaocheng, Weifang, Linyi, Dongying, Rizhao, Laiyang, Jining, Zaozhuang, Laiwu, Zibo, Weihai, Dezhou, Heze) 41 provincial, city, county public hospital department of ENT physicians as the research object, using the United States obstructive sleep apnea knowledge and attitude questionnaire (Obstructive Sleep Apnea Knowledge and Attitudes Questionnaire, OSAKA), were investigated by post and questionnaire way.
[results]
1. valid questionnaires were 334, accounted for 95.70%. of all knowledge to the average accuracy rate is 78% (74% + 15%); among them, 61.38% Department of ENT physicians mistakenly believe that "UPPP can cure most patients with OSAHS, the correct answer to the lowest rate of 38.62% (0.39 + 0.49); only 41.02% (0.41. 0.49) clinicians correctly answered" female OSAHS patients can only show fatigue; only 50.90% (0.51 + 0.50) physicians understand "adult sleep apnea per hour and / or low ventilation is less than 5 is normal. Department of ENT, clinicians on the pathogenesis of OSAHS knowledge is more comprehensive, higher right rate is limited to OSAHS therapy related knowledge, the correct answer rate is the lowest.
More than 2.95% of the respondents think that the significance of OSAHS as a kind of clinical disease; differential diagnosis of patients with OSAHS is of significant importance. About 70% of clinicians expressed confidence in the diagnosis of OSAHS, but only less than 60% of physicians said on the treatment of OSAHS has the confidence of.OSAHS related knowledge score increased with the physician age and years of practice; increased with the enhancement of the Department of ENT clinicians to awareness of the importance of the diagnosis and treatment of OSAHS disease self-confidence self assessment of the knowledge that a correct answer rate and clinicians was linear positive correlation between the OSAHS awareness of the disease.
[Conclusion]
1. Department of ENT clinicians have a comprehensive understanding of the pathogenesis of OSAHS. The correct rate is relatively high. The knowledge about OSAHS treatment is relatively limited, and the correct rate is the lowest.
2. knowledge to the correct answer rate and respondents' sex, education, had no obvious correlation between the physician and physician professional unit level; and physician age, showed a linear correlation (P0.05), that time practicing in the Department of ENT professional senior physicians with clinical work experience, professional knowledge of OSAHS have a more comprehensive understanding and grasp.
3. different levels are investigated in the hospital, doctors on the importance of OSAHS knowledge and diagnostic confidence difference, with the increase of the level of hospital, doctors to recognize the importance of OSAHS in differential diagnosis of improved diagnosis of OSAHS patients, treatment and correct treatment of positive airway pressure in patients with increased confidence.
4., the accuracy of knowledge item answer is also increased with the Department of ENT physicians' understanding of the importance of OSAHS disease and the self assessment of self confidence in diagnosis and treatment. That is, there is a positive linear correlation between the correct rate of knowledge entry and clinician's recognition of OSAHS disease.
[research significance]
The importance of the understanding of the OSAHS clinical department of ENT, but for diagnosis, especially the treatment of knowledge still needs to be improved, so to strengthen the continuing education through various ways such as raising awareness of clinical professionals of OSAHS, is the key to improve the level of diagnosis and treatment.

【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R766

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 方芳 ,殷善開;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征概述[J];上海護(hù)理;2004年03期

2 韓芳;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的鑒別診斷[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2003年05期

3 李延忠,王廷礎(chǔ),盧紅霞,王欣,王巖,張丙峰;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并高血壓患者睡眠結(jié)構(gòu)分析及血清內(nèi)皮素-1的測(cè)定[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2004年02期

4 盧曉峰,徐竹梅,朱敏,唐友盛,邱蔚六;肥胖伴OSAHS患者X線頭影測(cè)量研究[J];中國(guó)口腔頜面外科雜志;2003年04期

5 張希龍,殷凱生,王虹,賈恩志,楊玉;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與代謝綜合征相關(guān)機(jī)制的探討[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2004年09期

6 蔣朝華,盧曉峰,唐友盛;嚴(yán)重小下頜畸形伴OSAHS應(yīng)用牽引成骨術(shù)的進(jìn)展[J];口腔頜面外科雜志;2003年02期

7 李明紅,孟祥貴;OSAHS患者血清VEGF的動(dòng)態(tài)變化的研究[J];激光雜志;2004年02期

8 張萬榮,李延忠;懸雍垂腭咽成形術(shù)加舌根手術(shù)治療OSAHS的護(hù)理[J];中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志;2004年19期

9 周永;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與手術(shù)治療[J];廣西醫(yī)學(xué);2004年01期

10 潘文森,袁雅冬;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的心臟血管功能改變[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);2004年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 時(shí)鵬;王文靜;;調(diào)查與分析阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者輕度認(rèn)知功能障礙評(píng)估[A];中國(guó)睡眠研究會(huì)第六屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年

2 張亞梅;;兒童OSAHS的再認(rèn)識(shí)[A];中國(guó)睡眠研究會(huì)第六屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年

3 黃慧萍;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)患者的相關(guān)護(hù)理[A];全國(guó)口腔護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2010年

4 葉京英;王軍;馬麗晶;;OSAHS相關(guān)解剖[A];第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義[C];2011年

5 鄧麗影;;卒中干預(yù)新靶點(diǎn):OSAHS[A];第四屆中國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2011年

6 陳波;賈瑩;張小珊;;頸部腧穴為主針刺治療對(duì)OSAHS患者臨床療效與個(gè)體差異的相關(guān)性研究[A];2011中國(guó)針灸學(xué)會(huì)年會(huì)論文集（摘要）[C];2011年

7 孫汝山;;OSAHS的治療原則[A];世界中聯(lián)耳鼻喉口腔專業(yè)委員會(huì)換屆大會(huì)及第三次學(xué)術(shù)年會(huì)暨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)第十七次學(xué)術(shù)交流會(huì)暨廣東省中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

8 任壽安;任筱璐;李霞;范繼秀;張振霞;;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及血小板源性生長(zhǎng)因子在OSAHS患者中的變化和意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

9 任壽安;范繼秀;李霞;任筱璐;;OSAHS患者血清胰島素水平的變化[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

10 虎迎春;張錦;;寧夏地區(qū)OSAHS流行病學(xué)調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 本報(bào)記者 周唯;臨床醫(yī)師眼中的醫(yī)藥代表[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

2 記者 田文敬　樊英戈;河南培訓(xùn)中醫(yī)藥“治艾”骨干[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

3 老添;第一款具有網(wǎng)絡(luò)功能的CT獲FDA批準(zhǔn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

4 楊麗佳;江蘇中醫(yī)“師帶徒”成硬規(guī)定[N];健康報(bào);2008年

5 記者 操秀英　陳瑜;三醫(yī)師獲“周光召基金會(huì)臨床醫(yī)師獎(jiǎng)”[N];科技日?qǐng)?bào);2009年

6 董歡霽;臨床醫(yī)師需要怎樣的“統(tǒng)計(jì)學(xué)”知識(shí)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

7 本報(bào)記者 王雪敏;“我有適合基層的簡(jiǎn)易法”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

8 郭雪君;走出打鼾的誤區(qū)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

9 本報(bào)記者 張偉;治病科普兩相宜[N];健康時(shí)報(bào);2003年

10 記者吳永紅;建立臨床醫(yī)師正規(guī)化培訓(xùn)中心[N];安徽日?qǐng)?bào);2003年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 盧海燕;下頜前移矯治器治療OSAHS的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究及臨床應(yīng)用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

2 夏漾輝;OSAHS多平面阻塞的定位評(píng)價(jià)及手術(shù)干預(yù)的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

3 王衛(wèi)紅;OSAHS對(duì)認(rèn)知功能的影響及相關(guān)機(jī)理研究[D];中南大學(xué);2012年

4 王春玲;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與困難氣道的研究[D];山東大學(xué);2012年

5 肖英;男性成人OSAHS患者上氣道阻塞的動(dòng)態(tài)CT三維成像研究[D];華中科技大學(xué);2011年

6 張泉;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的靜息態(tài)腦功能磁共振成像研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

7 劉麗華;網(wǎng)絡(luò)條件下臨床醫(yī)師績(jī)效量化綜合評(píng)價(jià)方法的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

8 何烈純;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病嚴(yán)重程度臨床評(píng)估的初步探討[D];華中科技大學(xué);2012年

9 王軼娜;慢性間歇低氧通過TNF-α調(diào)控fractalkine在OSAHS所致肝損傷中的作用[D];中南大學(xué);2012年

10 王宇;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一期多平面手術(shù)治療與血清標(biāo)記物變化的研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張瑞蘭;臨床醫(yī)師對(duì)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的認(rèn)知度調(diào)查[D];山東大學(xué);2010年

2 張磊;耳鼻喉科臨床醫(yī)師對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的認(rèn)知度調(diào)查[D];山東大學(xué);2012年

3 魏曉;心臟內(nèi)科臨床醫(yī)師對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的認(rèn)知度調(diào)查[D];山東大學(xué);2012年

4 郭超花;OSAHS的可能發(fā)病機(jī)制、對(duì)人體的危害及診療新進(jìn)展[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

5 李琪;氧化低密度脂蛋白、總抗氧化能力與OSAHS及OSAHS合并高血壓的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

6 張楠;高血壓合并OSAHS患者血清巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1α與高敏C反應(yīng)蛋白的表達(dá)及其與心臟功能變化的關(guān)系[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

7 尹春麗;成年男性O(shè)SAHS患者日間嗜睡相關(guān)因素分析[D];吉林大學(xué);2011年

8 崔娜;微動(dòng)敏感床墊式睡眠監(jiān)測(cè)儀在OSAHS診斷中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2011年

9 王青芳;OSAHS及其合并代謝綜合征血清瘦素的變化及意義[D];鄭州大學(xué);2011年

10 劉志燕;OSAHS合并高血壓患者血糖、血脂的相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

，

本文編號(hào)：1621152