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自然分娩高危新生兒視網(wǎng)膜出血的臨床觀察及相關(guān)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-02-26 15:03

  本文關(guān)鍵詞: 視網(wǎng)膜出血 自然分娩 嬰兒 新生 危險(xiǎn)因素 出處:《中國(guó)新生兒科雜志》2016年04期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的觀察自然分娩高危新生兒視網(wǎng)膜出血發(fā)生情況,探討其影響因素。方法選擇2012年9月至2015年6月在本院出生,入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的自然分娩高危新生兒。采用第三代廣角數(shù)碼視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)RetCamⅢ進(jìn)行眼底檢查,出血程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。記錄新生兒出生時(shí)情況及母親孕期、分娩時(shí)狀況,包括出生體重、是否早產(chǎn)、性別、有無窒息、有無頭顱血腫、是否顱內(nèi)出血、有無胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、產(chǎn)程、母親產(chǎn)前并發(fā)癥。采用單因素卡方檢驗(yàn)和多因素Logistic回歸檢驗(yàn),分析自然分娩高危新生兒發(fā)生視網(wǎng)膜出血的危險(xiǎn)因素。結(jié)果共納入1 345例順產(chǎn)高危新生兒,其中視網(wǎng)膜出血437例,占32.5%。437例視網(wǎng)膜出血患兒中,Ⅰ度視網(wǎng)膜出血166例,占38.0%,Ⅱ度106例,占24.3%,Ⅲ度165例,占37.8%。單眼視網(wǎng)膜出血190例,雙眼視網(wǎng)膜出血247例。6例出現(xiàn)玻璃體積血。單因素分析發(fā)現(xiàn),窒息(x~2=43.576)、頭顱血腫(x~2=4.256)、顱內(nèi)出血(x~2=3.871)、急產(chǎn)(x~2=28.499)、產(chǎn)次(x~2=6.112)與自然分娩高危新生兒視網(wǎng)膜出血發(fā)生有相關(guān)性(P0.05)。Logistic回歸分析顯示,窒息、頭顱血腫、顱內(nèi)出血、急產(chǎn)和產(chǎn)次是自然分娩高危新生兒視網(wǎng)膜出血可能危險(xiǎn)因素(OR分別為2.597、1.708、1.669、2.729、1.421,P0.05)。而性別、孕周、出生體重、宮內(nèi)窘迫、母親年齡、母親并發(fā)癥與自然分娩高危新生兒視網(wǎng)膜出血均無相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論自然分娩高危新生兒視網(wǎng)膜出血發(fā)生率為32.5%,窒息、頭皮血腫、顱內(nèi)出血、急產(chǎn)和分娩次數(shù)是視網(wǎng)膜出血的高危因素。
[Abstract]:Objective to observe the occurrence of retinal hemorrhage in neonates with high risk of spontaneous delivery and to explore the influencing factors. Methods from September 2012 to June 2015, we chose to be born in our hospital. The third generation wide-angle digital retinal imaging system (RetCam 鈪,

本文編號(hào):1538507

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