聲帶白斑黏膜剝脫術(shù)復(fù)發(fā)及癌變的預(yù)后研究
本文關(guān)鍵詞: 聲帶白斑 復(fù)發(fā) 癌變 預(yù)后因素 出處:《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2017年02期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討影響聲帶白斑黏膜剝脫術(shù)的臨床預(yù)后相關(guān)因素。方法回顧性分析1998年1月~2013年12月416例因聲帶白斑行黏膜剝脫術(shù)的臨床資料,計(jì)算術(shù)后1、3、5年復(fù)發(fā)率和癌變率,并用COX單因素分析性別、年齡、吸煙、酗酒、白斑范圍、組織病理與聲帶白斑術(shù)后復(fù)發(fā)、癌變的關(guān)系,篩選與復(fù)發(fā)、癌變相關(guān)的變量,進(jìn)入多元COX回歸分析模型。結(jié)果 416例黏膜剝脫術(shù)后聲帶白斑復(fù)發(fā)107例,癌變43例,其中1、3、5年復(fù)發(fā)率分別為9.4%、20.8%、26.0%,癌變率分別為1.9%、6.7%、10.2%。年齡、白斑范圍、組織病理均被選入復(fù)發(fā)及癌變多元COX回歸分析模型。多元COX回歸分析結(jié)果表明:白斑范圍、組織病理是影響聲帶白斑術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)后因素;組織病理是影響聲帶白斑術(shù)后癌變的預(yù)后因素。結(jié)論聲帶白斑黏膜剝脫術(shù)后復(fù)發(fā)與白斑范圍、組織病理相關(guān),癌變與組織病理相關(guān);組織病理為中度異型增生和重度異型增生的聲帶白斑為術(shù)后高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)、癌變組。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical prognostic factors of vocal cord leukoplakia exfoliation. Methods the clinical data of 416 patients with vocal cord leukoplakia from January 1998 to December 2013 were analyzed retrospectively. The recurrence rate and canceration rate were calculated at 1, 5 years postoperatively. The relationship between sex, age, smoking, alcoholism, leukoplakia, histopathology and recurrence and canceration of vocal cord leukoplakia was analyzed by COX. Results 107 cases of vocal cord leukoplakia recurred and 43 cases of carcinogenesis were diagnosed by multivariate COX regression analysis after mucosal exfoliation. The recurrence rate for 5 years was 9.4and 20.80.The canceration rate was 1.96.7and 10.2. age and range of leukoplakia respectively. Multivariate COX regression analysis showed that the range of leukoplakia and histopathology were the prognostic factors of postoperative recurrence of vocal cord leukoplakia. Conclusion recurrence of vocal cord leukoplakia is related to the extent of leukoplakia, histopathology, carcinogenesis and histopathology. Histopathology of vocal cord leukoplakia with moderate dysplasia and severe dysplasia was high risk of recurrence and carcinogenesis.
【作者單位】: 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉科;溫州醫(yī)科大學(xué)附屬溫嶺醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】:浙江省公益技術(shù)研究社會(huì)發(fā)展項(xiàng)目(2013c33132) 臺(tái)州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(1601KY44)
【分類號(hào)】:R767.91
【正文快照】: 聲帶白斑(leukoplakia of the vocal cord)表現(xiàn)為聲帶表面或邊緣附著的白色斑塊狀或疣狀隆起病變,病變范圍或局限或遍布聲帶全長(zhǎng),病變深度位于黏膜層或侵及黏膜下層[1]。其病理呈多樣性,涵蓋**通訊作者,E-mail:fanguokang@163.com1現(xiàn)工作單位:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬溫嶺醫(yī)院耳鼻咽
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1454183
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