本文關(guān)鍵詞：ROI和ADC值標(biāo)準(zhǔn)差在預(yù)測(cè)鼻咽癌近期療效中的相關(guān)分析　出處：《中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》2017年02期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:通過對(duì)比不同ROI所獲得ADC值參數(shù)與鼻咽癌放療聯(lián)合新輔助化療的近期療效間的關(guān)系,明確具有最大預(yù)測(cè)價(jià)值的ADC值參數(shù)。方法:53例鼻咽癌在治療前行MR擴(kuò)散加權(quán)成像檢查。通過A法(以腫瘤灶體積最大層的整個(gè)腫瘤灶邊界劃ROI)獲得4個(gè)ADC值參數(shù)(ADC1-min、ADC1-mean、ADC1-max、ADC1-sd),通過B法(在腫瘤實(shí)性區(qū)劃直徑約2~3 mm2的ROI)獲得3個(gè)ADC值參數(shù)(ADC2-min、ADC2-mean、ADC2-max)。在治療后按照腫瘤灶體積變化情況分為敏感組和抗拒組。分析7種ADC值參數(shù)與分組的關(guān)系,通過ROC曲線的Az值尋找最佳參數(shù),并分析它的相關(guān)影響因素。結(jié)果:53例患者歸于敏感組35例,抗拒組18例。二組在ADC1-mean(0.875±0.114、0.962±0.116)×10~(-3)mm~2/s、ADC1-sd(0.336±0.075、0.436±0.066)×10~(-3)mm~2/s、ADC2-min(0.623±0.124、0.548±0.077)×10~(-3)mm~2/s、ADC2-max(1.234±0.148、1.320±0.131)×10~(-3)mm~2/s存在顯著性差異(t=2.618、4.809、2.337、2.093,P=0.012、0.000、0.023、0.041)。二組在ADC1-min(0.554±0.088、0.512±0.084)×10~(-3)mm~2/s、ADC1-max(1.512±0.214、1.630±0.215)×10~(-3)mm~2/s、ADC2-mean(0.856±0.092、0.877±0.083)×10~(-3)mm~2/s、不存在顯著性差異(t=1.665、1.914、0.801,P=0.102、0.061、0.427)。ADC1-mean、ADC1-sd、ADC2-min、ADC2-max的Az值分別為0.725、0.864、0.676、0.662。ADC1-sd與年齡、性別、病理類型不存在顯著性相關(guān)性。ADC1-sd與T分期(T1~T4,(0.263±0.102、0.342±0.081、0.394±0.062、0.404±0.096)×10~(-3)mm~2/s)存在明顯正相關(guān)(F=4.425,P=0.008)。結(jié)論 :以鼻咽癌整體腫瘤范圍獲得的ADC值標(biāo)準(zhǔn)差與T分期密切相關(guān),對(duì)于預(yù)測(cè)近期放化療效果具有更大的診斷價(jià)值。
[Abstract]:Objective: to compare the relationship between the ADC parameters obtained by different ROI and the short-term curative effect of radiotherapy combined with neoadjuvant chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma (NPC). ADC parameters with maximum predictive value were determined. Methods Mr diffusion-weighted imaging was performed in 53 patients with nasopharyngeal carcinoma before treatment. Four parameters of ADC, ADC1-min, were obtained. ADC1-mean ADC1-maxADC1-sd. Three parameters of ADC (ADC2-min-ADC2-mean) were obtained by B method (at the diameter of 2 ~ 3 mm2 of solid division of tumor). After treatment, the patients were divided into sensitive group and resistive group according to the change of tumor focus volume. The relationship between the 7 ADC values and the group was analyzed, and the best parameters were found by the Az value of the ROC curve. Results there were 35 cases in the sensitive group and 18 cases in the resistance group, and the second group was in ADC1-mean(0.875 鹵0.114.Results 53 cases were classified into the sensitive group (35 cases) and the resistance group (18 cases). 0. 962 鹵0. 116) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s ADC1-sdn 0.336 鹵0. 075. 0.436 鹵0.066) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s ADC2-min (0.623 鹵0.124). 0.548 鹵0.077) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s ADC2-max1. 234 鹵0.148. There was significant difference between 1.320 鹵0.131 脳 10 ~ (-1) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s and 2.618 ~ 4.809 ~ (2.337) ~ 2.093n / s. In the second group, ADC1-min(0.554 鹵0.088 鹵0. 512 鹵0. 084) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s. ADC1-max(1.512 鹵0.214 鹵0.630 鹵0.215) 脳 10 ~ (-3) / sADC2-sADC2-mean 0.856 鹵0.092. 0.877 鹵0.083) 脳 10 ~ (-3) / m ~ (-1) / s, there was no significant difference (t ~ (1.665) ~ (1.914) ~ (0.801)) ~ (0.102) ~ (0.61) ~ (-1). The Az values of ADC2-min ADC2-max were 0.725 ~ 0.864 ~ 0.676, respectively. There was no significant correlation between ADC1-sd and age, sex, pathological type. ADC1-sd and T staging were 0.263 鹵0.102. (0.342 鹵0.081) 0.394 鹵0.062 鹵0.404 鹵0.096) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s). Conclusion: the standard deviation of ADC obtained from the whole tumor range of nasopharyngeal carcinoma is closely related to T stage, which is more valuable for predicting the effect of radiotherapy and chemotherapy in the near future.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院;
【基金】：廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(20141A011093)
【分類號(hào)】：R739.63;R445.2
【正文快照】： 圖1~4同一患者鼻咽癌ROI設(shè)置示意圖。圖1:壓脂增強(qiáng)T1WI圖。圖2:DWI圖,示鼻咽癌腫塊位于左壁及左咽隱窩。圖3,4:ADC圖。圖3為ROI-1示意圖。以整個(gè)腫瘤灶的邊界劃ROI;圖4為ROI-2示意圖,分別在腫瘤灶A(yù)DC信號(hào)最低區(qū)、等信號(hào)區(qū)、最高信號(hào)區(qū)各畫1個(gè)直徑約2~3 mm的ROI。Figure 1~4.RO

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本文編號(hào)：1437009