發(fā)布時(shí)間：2018-01-16 20:11

  本文關(guān)鍵詞：未累及黃斑區(qū)的缺血型視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞眼底激光治療前后對(duì)比敏感度的變化　出處：《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年22期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞 對(duì)比敏感度 眼底激光 視力

【摘要】：目的觀察未累及黃斑區(qū)的缺血型視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(BRVO)患者眼底激光治療前后對(duì)比敏感度(CS)的變化情況。方法收集38眼未累及黃斑區(qū)的缺血型BRVO患者進(jìn)行眼底激光治療,并觀察3個(gè)月,分別測(cè)試激光治療前及治療后1和3個(gè)月的矯正視力及空間頻率為1.5、3、6、12、18周/度(c/d)處的CS。CS兩組間的比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),CS及矯正視力的多組間比較采用單因素方差分析,組間多重比較方差齊性時(shí)采用LSD檢驗(yàn),方差不齊性時(shí)采用Dunnett’s T3檢驗(yàn)。結(jié)果所有患者激光治療后3個(gè)月通過眼底熒光血管造影(FFA)檢查證實(shí)顯效的20眼(52.63%),有效13眼(34.21%),無(wú)效的5眼(13.16%),總共治療有效33眼(86.84%)。所有患者激光治療前及激光治療后1和3個(gè)月與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),各空間頻率下的CS降低。激光治療后1個(gè)月與激光治療前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),各空間頻率CS降低。激光治療后3個(gè)月與激光治療前及激光治療后1個(gè)月在12c/d、18c/d空間頻率下比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。激光治療后CS降低值在患者性別及年齡分組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。將BRVO按阻塞部位、范圍及非灌注區(qū)面積分組比較激光治療后CS降低值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),顯示阻塞部位在顳側(cè)及阻塞范圍較大、非灌注區(qū)面積較大的患者在激光治療后在高頻區(qū)(12c/d、18c/d)CS降低較多。隨訪3個(gè)月,BRVO患者激光治療后與未進(jìn)行激光治療的患者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),各空間頻率下的CS降低,特別是12c/d、18c/d空間頻率下CS降低明顯。結(jié)論眼底激光治療是治療缺血型BRVO的有效方法,但是激光治療對(duì)于患者視網(wǎng)膜功能也是一種損傷,可造成未累及黃斑區(qū)的缺血型BRVO患者CS下降,尤其是高頻區(qū)CS。
[Abstract]:Objective to observe the contrast sensitivity (CSS) before and after laser treatment in patients with ischemic branch retinal vein occlusion (BRVOO) without macular involvement. Methods 38 eyes of ischemic BRVO patients without macular area involvement were treated with fundus laser. After 3 months, the corrected visual acuity and spatial frequency before laser therapy and 1 and 3 months after laser treatment were measured to be 1.5 and 3 months respectively. The CS.CS group at 18 weeks / degree C / d was compared by using two independent samples t test CS and multiple groups of corrected visual acuity were compared with single factor analysis of variance (ANOVA). LSD test was used for homogeneity of variance in multiple comparisons between groups. Dunnett's T3 test was used for heterogeneity of variance. Results 20 eyes (52.63 eyes) with marked effect were confirmed by fundus fluorescein angiography 3 months after laser treatment. . The effective 13 eyes were 34.21, and the ineffective 5 eyes were 13.16%. A total of 33 eyes (86.84 eyes) were treated effectively. There was significant difference between all the patients before laser treatment and 1 and 3 months after laser treatment compared with the control group (P 0.05). CS decreased at different spatial frequencies. The difference was statistically significant 1 month after laser treatment compared with that before laser therapy (P 0.05). The CS of each space frequency was decreased. The spatial frequencies were compared at the spatial frequency of 12 c / d ~ (18) c / d after laser treatment and 1 month after laser treatment. The difference was statistically significant (P 0.05). After laser treatment, there was no significant difference in the reduction of CS in sex and age groups. The BRVO was classified into the blocking site. The range and the area of non-perfusion area were compared with the decrease of CS after laser therapy, the difference was statistically significant (P 0.05), which showed that the location of obstruction was larger in the temporal side and the area of obstruction. After laser treatment, the patients with larger non-perfusion area decreased their CS in the high frequency region by 12 c / d ~ (18) / d ~ (-1) and followed up for 3 months. Compared with those without laser therapy, the difference was statistically significant in BRVO patients (P 0.05). CS decreased at different spatial frequencies, especially 12 c / d. Conclusion the fundus laser therapy is an effective method for the treatment of ischemic BRVO, but laser therapy is also a kind of damage to the retinal function of the patients. CS decreased in ischemic BRVO patients without macular area involvement, especially in high frequency area.
【作者單位】： 河北省滄州市中心醫(yī)院眼科;
【分類號(hào)】：R779.63
【正文快照】： 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlu-sion,BRVO)是最常見的視網(wǎng)膜血管疾病之一,近年來(lái)的研究也多集中在影響黃斑區(qū)的BRVO上[1-2],視力、多焦視網(wǎng)膜電圖、光學(xué)相干斷層掃描等多種檢查應(yīng)用于黃斑區(qū)的觀察,這方面的文獻(xiàn)報(bào)道也較多[3-4],但是有一些視網(wǎng)膜分支靜脈,由于

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