本文關(guān)鍵詞：SBK術(shù)后眼壓測量值變化的眼前節(jié)因素分析　出處：《延安大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:對延安地區(qū)接受前彈力層下準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(Sub-bowman keratomileusis-SBK)術(shù)近視眼眼前節(jié)進(jìn)行分析,探討術(shù)前術(shù)后眼壓測量值變化的相關(guān)因素。方法:隨機(jī)選擇2013年1月至2014年11月于延安大學(xué)附屬醫(yī)院準(zhǔn)分子激光近視矯正中心接受SBK術(shù)患者342只眼的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。使用德國LUMENIS眼前段分析儀測量并記錄術(shù)前、術(shù)后的角膜參數(shù):角膜中央厚度、角膜前表面曲率、角膜后表面曲率、角膜偏心率、角膜非球面特性參數(shù);術(shù)前、術(shù)后的前房參數(shù):前房深度、前房容積、前房房角度數(shù)。使用非接觸式眼壓計(jì)(日本Kowa KT-500)測量并記錄術(shù)前、術(shù)后1周眼壓測量值,通過SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對術(shù)前、術(shù)后測量值行配對t檢驗(yàn),采用簡單線性相關(guān)性分析,研究角膜參數(shù)與眼壓測量值變化的相關(guān)性及前房參數(shù)與眼壓測量值變化的相關(guān)性。結(jié)果:1.SBK術(shù)前、術(shù)后1周角膜參數(shù)測量結(jié)果如下:角膜中央厚度分別為(545.40±30.02)μm、(456.76±43.85)μm,t=48.83,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;角膜前表面曲率分別為(43.19±2.70)D、(38.47±2.94)D,t=46.01,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;角膜后表面曲率分別為(-6.26±0.20)D、(-6.00±1.64)D,t=-1.21,P0.05,術(shù)前術(shù)后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;角膜偏心率分別為(0.44±0.16)、(-0.78±0.46),t=49.81,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;角膜非球面參數(shù)分別為(-0.22±0.12)、(0.81±0.65),t=16.09,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;前房深度分別為(3.30±0.21)um、(3.20±0.21)um,t=23.34,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;前房容積分別為(202.82±23.30)mm3、(194.70±23.33)mm3,t=6.13,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;前房房角度數(shù)分別為(41.19±4.40)°、(41.32±3.45)°,t=-0.34,P0.5,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。非接觸式眼壓測量值NCT分別為(14.81±4.89)mmHg、(9.99±2.03)mmHg,t=18.59,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.SBK術(shù)前、術(shù)后1周眼前節(jié)參數(shù)與非接觸式眼壓測量值NCT的相關(guān)分析結(jié)果如下:SBK術(shù)前、術(shù)后1周角膜中央厚度CCT與NCT均呈正相關(guān),(r1=0.294,P0.001;r2=0.496,P0.001),術(shù)前術(shù)后CCT差值與術(shù)前術(shù)后NCT差值呈正相關(guān)(r=0.20,P0.001)。SBK術(shù)前角膜表面曲率SCC與NCT無顯著線性相關(guān)(r=0.03,P0.05),術(shù)后1周角膜前表面曲率SCC與NCT呈正相關(guān)(r=0.20,P0.001),術(shù)前術(shù)后角膜前表面曲率差值與術(shù)前、術(shù)后NCT差值呈正相關(guān)(r=0.23,P0.001)。SBK術(shù)前、術(shù)后1周前房容積ACV與NCT無明顯相關(guān)(r1=0.11,P0.05;r2=-0.11,P0.05),術(shù)前術(shù)后前房容積差值與NCT差值呈正相關(guān),(r=0.35,P0.05)。SBK術(shù)前、術(shù)后1周前房深度ACD與NCT無明顯相關(guān),(r1=0.03,P0.05,;r2=0.03,P0.05),術(shù)前術(shù)后前房深度差值與NCT差值無明顯相關(guān),(r=0.04,P0.5)。結(jié)論:1.SBK術(shù)后非接觸式眼壓計(jì)測量值NCT術(shù)后1周較術(shù)前明顯減小,實(shí)際眼內(nèi)壓也較術(shù)前減小。2.SBK術(shù)后1周角膜中央厚度、角膜前表面曲率、角膜偏心率e值較術(shù)前減小,角膜非球面參數(shù)Q值較術(shù)前增大,角膜后表面曲率無明顯變化。3.術(shù)后1周前房深度、前房容積較術(shù)前減小,前房角度數(shù)無明顯改變。4.角膜中央厚度、角膜前表面曲率及前房容積術(shù)前術(shù)后差值與NCT差值呈正相關(guān)。即角膜中央厚度減小,NCT降低;角膜前表面曲率減小,NCT降低;前房容積減小,NCT降低。5.角膜中央厚度、角膜前表面曲率以及前房容積變化,SBK術(shù)后NCT測量值減小。所以僅通過以角膜參數(shù)為自變量矯正術(shù)后眼壓測量值有待商榷。6.使用非接觸式眼壓計(jì)測量眼壓受角膜中央厚度、角膜前表面曲率影響,術(shù)后的NCT值不能準(zhǔn)確反映實(shí)際眼內(nèi)壓高低�？梢酝ㄟ^采用不受角膜厚度、角膜前表面曲率影響的動(dòng)態(tài)輪廓眼壓計(jì)(DCT)等新型眼壓計(jì)測量得出SBK術(shù)后實(shí)際眼內(nèi)壓。
[Abstract]:Objective: Yanan accepted Bowman excimer laser in situ keratomileusis (Sub-bowman keratomileusis-SBK) with myopia anterior segment analysis, and discuss the related factors of preoperative and postoperative IOP changes. Methods: the clinical data were randomly selected from January 2013 to November 2014 in Affiliated Hospital of Yan'an University LASIK center patients accepted SBK 342 eyes were retrospectively analyzed. The use of German LUMENIS Pentacam measurement and record the preoperative, postoperative corneal parameters: central corneal thickness, anterior corneal surface curvature, corneal surface curvature, corneal eccentricity, corneal asphericity parameter; preoperative and postoperative anterior chamber parameters: anterior chamber depth, anterior chamber volume and anterior chamber the real angle. The use of non contact tonometer (Kowa KT-500) were measured and recorded preoperatively, 1 week IOP after operation by SPSS21.0 statistics 杞歡瀵規(guī)湳鍓，

本文編號：1358074