3D技術(shù)在鼻內(nèi)鏡手術(shù)精準(zhǔn)治療鼻前顱底惡性腫瘤中的應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2017-12-17 04:29
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【摘要】:目的探討3D技術(shù)在鼻內(nèi)鏡手術(shù)精準(zhǔn)治療鼻前顱底惡性腫瘤及顱底功能重建手術(shù)中的作用。方法對(duì)21例鼻顱底惡性腫瘤患者術(shù)前行鼻竇冠狀位CT或MRI掃描,并行3D影像重建及模型打印,根據(jù)3D成像及模型了解鼻顱底惡性腫瘤侵及范圍、顱底及眶壁骨質(zhì)的缺損大小形狀,制定鼻內(nèi)鏡手術(shù)術(shù)式、腫瘤精準(zhǔn)切除范圍及顱底功能精準(zhǔn)重建方法。結(jié)果患者腫瘤均一次手術(shù)全切除,其中6例行顱底功能精準(zhǔn)重建術(shù),無(wú)腦脊液鼻漏及顱內(nèi)感染并發(fā)癥。術(shù)后病理示鱗癌9例,嗅母細(xì)胞瘤5例,腺樣囊腺癌3例,橫紋肌肉瘤4例。術(shù)后行正規(guī)放療,橫紋肌肉瘤患者加化療。經(jīng)平均隨訪(fǎng)36個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)及與本腫瘤相關(guān)的死亡。結(jié)論 3D成像及打印模型能清楚顯示鼻顱底惡性腫瘤范圍、顱底及眶壁骨質(zhì)缺損的大小及形狀,并有助于術(shù)者選擇最佳內(nèi)鏡手術(shù)入路及手術(shù)方案,有重要臨床指導(dǎo)作用。
【作者單位】: 上海長(zhǎng)征醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】:上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)西醫(yī)引導(dǎo)重點(diǎn)科研項(xiàng)目(14411960400,14411960401);上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)產(chǎn)學(xué)研重點(diǎn)項(xiàng)目(14DZ1940103) 第二軍醫(yī)大學(xué)教學(xué)重點(diǎn)項(xiàng)目(RZJYA201504)資助
【分類(lèi)號(hào)】:R739.6
【正文快照】: 網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/37.1437.R.20161129.1650.006.html隨著影像診斷技術(shù)、局部解剖學(xué)及微創(chuàng)外科技術(shù)等的發(fā)展,鼻內(nèi)鏡手術(shù)越來(lái)越成熟,手術(shù)適應(yīng)證逐漸擴(kuò)大,已邁向顱底病變手術(shù)。目前,經(jīng)鼻入路內(nèi)鏡下行鼻前顱底良性腫瘤切除術(shù)已經(jīng)得到認(rèn)可,但其對(duì)鼻前,
本文編號(hào):1298767
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