本文關鍵詞：重視原發(fā)性開角型青光眼的整合眼科學研究

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【摘要】：原發(fā)性開角型青光眼已被人類認識上百年。最初,它被定義為一種因眼壓升高而導致特征性視神經(jīng)結(jié)構(gòu)改變和特異性視野變化的眼部疾病。但當人們只局限于眼球本身來理解青光眼的發(fā)生發(fā)展時,很難解釋我們在臨床上遇見的一些難題,如有些患者眼壓雖然處于正常范圍,但罹患青光眼;有些患者雖然長期眼壓高于正常范圍,但未出現(xiàn)視神經(jīng)的病理改變;再者有些青光眼患者通過藥物或者手術(shù),眼壓已經(jīng)控制在正常范圍內(nèi),但其視神經(jīng)結(jié)構(gòu)及視野仍不斷惡化;還有一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者同時罹患青光眼。這些只是偶然現(xiàn)象,還是其中存在一些尚未被揭示的聯(lián)系?然而當我們改變傳統(tǒng)思維,采用整合眼科學觀念去研究這個古老疾病時,我們發(fā)現(xiàn)既往所謂正常眼壓青光眼及高眼壓癥的分類是不存在的,原發(fā)性開角型青光眼就是一種由于各種原因?qū)е卵蹓号c顱內(nèi)壓之間跨篩板壓力梯度差增大而發(fā)生特征性視神經(jīng)損害的神經(jīng)變性性疾病。機械力學因素以及血液流變學因素均有可能參與到跨篩板壓力梯度增大后的病理損害過程中。這是第一次將原發(fā)性開角型青光眼發(fā)病機制由多元論歸集為一元論,是在整合醫(yī)學思想下的關于原發(fā)性開角型青光眼的再認識,并將改變原發(fā)性開角型青光眼的臨床實踐。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心
【基金】：國家自然科學基金項目(No.81271005)
【分類號】：R775.2
【正文快照】： 原發(fā)性開角型青光眼已被人類認識上百年。最初,它被定義為一種因眼壓升高而導致特征性視神經(jīng)結(jié)構(gòu)改變和特異性視野變化的眼部疾病。但當人們只局限于眼球本身來理解青光眼的發(fā)生發(fā)展時,很難解釋我們在臨床上遇見的一些難題,如有些患者眼壓雖然處于正常范圍,卻也罹患青光眼;有

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