本文關(guān)鍵詞：球周注射曲安奈德聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療糖尿病黃斑水腫療效觀察

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【摘要】：目的評估球周注射曲安奈德(TA)聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝(PRP)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫的安全性和有效性。方法選擇2013年12月—2015年6月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院46例(46只眼)嚴(yán)重的非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,分為試驗(yàn)組(球周注射TA聯(lián)合PRP)和對照組(只接受PRP治療),每組23例23只眼。在治療前以及治療后1、3、6個(gè)月不同時(shí)間點(diǎn)記錄最佳矯正視力(BCVA)、眼壓(IOP)及黃斑區(qū)中心凹厚度(CMT)的變化,并行眼底熒光血管造影(FFA)檢測。結(jié)果試驗(yàn)組BCVA治療后1月、3月優(yōu)于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CMT較治療前明顯減輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組BCVA治療后1月、3月差于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CMT與治療前比較亦增加。試驗(yàn)組和對照組治療后1月、3月BCVA比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),試驗(yàn)組視力明顯好于對照組;試驗(yàn)組治療后1月CMT明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后眼壓波動在正常范圍,試驗(yàn)組治療1個(gè)月眼壓和對照組治療6個(gè)月眼壓均較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組治療后1月眼壓高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后2~3月行眼底熒光血管造影(FFA)復(fù)查僅試驗(yàn)組1例患者(局部黃斑水腫)顯示視網(wǎng)膜周邊及黃斑區(qū)擴(kuò)張的毛細(xì)血管熒光素滲漏完全消失。2組均未出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論球周注射TA聯(lián)合PRP治療糖尿病視網(wǎng)膜病變較單純PRP治療有效,可以在短時(shí)間內(nèi)提高視力,減輕黃斑水腫。2~3個(gè)月復(fù)查.FFA,再給予補(bǔ)充激光光凝治療。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院眼科;
【分類號】：R587.2;R779.63
【正文快照】： 糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retin0pathy,DR)目前是發(fā)達(dá)國家致盲人數(shù)最多的眼病。由于我國糖尿病患者不斷增加,DR也成為近10年的主要致盲性眼底病[1]。而糖尿病黃斑水腫(diabetic macular edema,DME)是糖尿病患者視力損傷和致盲的首要原因[2]。迄今為止眼底激光光凝治療仍舊

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