發(fā)布時(shí)間：2017-12-08 07:19

  本文關(guān)鍵詞：孕晚期的睡眠呼吸暫停低通氣與血壓及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系

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【摘要】：目的:本研究擬通過(guò)病例-對(duì)照研究,討論孕晚期睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)與血壓及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系。方法:納入2013年2月-2014年2月在北京大學(xué)深圳醫(yī)院產(chǎn)科就診的36周以上、Hawaii打鼾量表≥2分的122例待產(chǎn)孕婦。在醫(yī)院行8 h夜間睡眠呼吸初篩儀監(jiān)測(cè),根據(jù)呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)將患者分為SAHS組(n=31)與非SAHS組(n=91),比較兩組孕婦各孕期的血壓及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的相關(guān)指標(biāo)、嬰兒出生體重及Apgar評(píng)分,分析孕晚期SAHS與血壓及胎兒發(fā)育的關(guān)系。結(jié)果:SAHS組的MSp O2、LSp O2均明顯低于非SAHS組,AHI明顯高于非SAHS組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。SAHS組孕婦的產(chǎn)前舒張壓(86.16±14.23)mm Hg高于非SAHS組的(80.08±13.19)mm Hg,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AHI每上升10次/h,或孕前血壓每上升10 mm Hg,或夜間平均血氧飽和度(MSp O2)每下降3%,產(chǎn)前血壓約上升6 mm Hg;孕期母體體重增加每上升0.7 kg/m2,或產(chǎn)前血壓每降低10 mm Hg,胎兒出生體重可增加約0.2 kg。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR)的主要影響因素是產(chǎn)前血壓[OR=1.276,95%CI(1.099,1.481)]、孕期母體體重變化[OR=0.020,95%CI(0.002,0.181)]及AHI[OR=0.836,95%CI(0.710,0.984)],IUGR與SAHS不相關(guān)[OR=0.780,95%CI(0.263,2.313),P0.05]。結(jié)論:SAHS孕婦的孕晚期舒張壓升高;孕晚期血壓與AHI、MSp O2及孕前血壓相關(guān);SAHS與胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常不相關(guān)。
【作者單位】： 北京大學(xué)深圳醫(yī)院;北京大學(xué)人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R766;R714.5
【正文快照】： 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(sleep apneahypopnea syndrome,SAHS)是繼發(fā)性高血壓的首要原因,但鑒于作為確診手段的多導(dǎo)睡眠儀檢查的復(fù)雜性及對(duì)孕婦夜間睡眠可能造成的不良影響,目前關(guān)于SAHS與妊娠關(guān)系的研究不多,SAHS與孕婦的血壓升高及胎兒異常的生長(zhǎng)發(fā)育之間的關(guān)系尚不明了。，

本文編號(hào)：1265520