咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療難治性分泌性中耳炎的療效分析
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療難治性分泌性中耳炎的效果。方法對(duì)15例24耳診斷為難治性分泌性中耳炎患者進(jìn)行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù);颊呒{入標(biāo)準(zhǔn):鼓膜切開置管≥3次,病程超過(guò)2年遷延不愈的中耳炎。主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括主觀癥狀改善、耳內(nèi)鏡檢查、純音聽力測(cè)試、聲阻抗和CT掃描。結(jié)果所有患者成功接受手術(shù)。術(shù)后8~24個(gè)月復(fù)查,手術(shù)前后患者主觀癥狀、耳內(nèi)鏡檢查、CT掃描有效率95.8%。手術(shù)后10~24個(gè)月純音聽閾測(cè)試患耳術(shù)后言語(yǔ)頻率氣導(dǎo)聽力較術(shù)前提高(P0.05),術(shù)前患耳平均氣骨導(dǎo)差為36.15 d B,患耳術(shù)后平均氣骨導(dǎo)差為14.35 d B(P0.05)。術(shù)后鼓室導(dǎo)抗圖達(dá)到A型為83.3%。1例(1耳)術(shù)后自覺(jué)患側(cè)聽力無(wú)提高,耳內(nèi)悶脹感,B型鼓室導(dǎo)抗圖,行乳突輪廓化聯(lián)合鼓膜置管術(shù)見中耳及乳突有肉芽樣膽固醇結(jié)晶。結(jié)論咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療難治性分泌性中耳炎的療效顯著,難治性分泌性中耳炎可能是咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)的最佳適應(yīng)證之一。
【作者單位】: 湖北省天門市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號(hào)】:R764.21
【正文快照】: 分泌性中耳炎的主要臨床癥狀包括:聽力減退、耳鳴、耳痛、耳內(nèi)閉塞感。分泌性中耳炎屬于非化膿性的中耳炎癥,根據(jù)相關(guān)的資料顯示,約有80.0%的學(xué)齡前兒童都患過(guò)此種疾患,臨床上少數(shù)分泌性中耳炎患者經(jīng)過(guò)多次鼓膜切開置管仍不能治愈,嚴(yán)重影響患者的聽力,臨床上將鼓膜切開置管≥3
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