發(fā)布時間：2017-12-05 10:31

  本文關鍵詞：曲安奈德聯(lián)合雷珠單抗與單獨雷珠單抗治療糖尿病黃斑水腫療效分析

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【摘要】：目的觀察玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗(ranibizumab,RA)聯(lián)合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)與單獨注射ranibizumab治療糖尿病性黃斑水腫(diabetic macular edema,DME)療效差異。方法收集我院2013年1月至2016年2月眼科收治的糖尿病性黃斑水腫患者30例30眼,隨機分成實驗組(RA+TA)與對照組(RA),分別在治療前,治療后1周、1月、3月時檢測最佳矯正視力(BCVA)、黃斑中心區(qū)視網(wǎng)膜厚度(CMT)。結果治療前,兩組患者BCVA水平無明顯差異(t=0.086,P0.05),治療后患者BVCA水平均有所提高,治療后1周及1月比較明顯,且實驗組效果更佳,差異具有統(tǒng)計學意義(t=2.401、2.835,P0.05)。治療后3月BCVA水平有所降低,實驗組效果較好,但差異無統(tǒng)計學意義(t=1.438,P0.05)。治療前,兩組患者CMT水平無明顯差異(t=0.228,P0.05),治療后兩組患者CMT水平均有所下降,治療后1周及1月實驗組與對照組無明顯差異(t=0.475、0.102,P0.05)。治療后3月實驗組效果更好,差異具有統(tǒng)計學意義(t=2.291,P0.05)。術后實驗組出現(xiàn)眼壓升高(21mmHg)病例2例,對照組未見眼壓升高病例。結論 ranibizumab聯(lián)合TA玻璃體腔內(nèi)注射在減輕黃斑水腫方面療效明顯優(yōu)于單獨注射ranibizumab,同時存在繼發(fā)性高眼壓的風險。
【作者單位】： 江蘇省連云港市光明醫(yī)院眼科;
【分類號】：R587.2;R774.5
【正文快照】： 引起糖尿病致盲的眾多原因中包括糖尿病性黃斑水腫(DME),曾經(jīng)治療的首選方案是格柵樣激光光凝[1]。隨著大家對DME發(fā)病機制的深入研究,玻璃體腔內(nèi)注射曲安奈德(TA)和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)單克隆抗體類藥物,包括貝伐單抗(bev-acizumab)、雷珠單抗(ranibizumab)等,正在逐漸進入

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