本文關(guān)鍵詞：白內(nèi)障手術(shù)前后眼軸和屈光狀態(tài)的變化

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【摘要】：目的比較白內(nèi)障手術(shù)前后眼軸及屈光狀態(tài)的變化,以期指導(dǎo)術(shù)后配鏡時(shí)間選擇及術(shù)后屈光度的預(yù)留。設(shè)計(jì)前瞻性病例系列。研究對(duì)象白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)患者30例(37眼)。方法根據(jù)術(shù)前眼軸長(zhǎng)度將患者分為兩組,超長(zhǎng)眼軸組15例(17眼),眼軸長(zhǎng)度29.71~32.89 mm,普通眼軸組15例(20眼),眼軸長(zhǎng)度22.16~25.54 mm。應(yīng)用相干光生物測(cè)量?jī)x(IOL Master)測(cè)量術(shù)前,術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月的眼軸長(zhǎng)度,并在術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月同時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光,比較各個(gè)時(shí)間眼軸長(zhǎng)度及屈光度的變化。采用隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。主要指標(biāo)眼軸長(zhǎng)度,屈光度。結(jié)果超長(zhǎng)眼軸組患者術(shù)后3個(gè)月眼軸(30.60±0.88)mm,較術(shù)前(31.07±1.02)mm短(P=0.000)。普通眼軸組患者術(shù)后3個(gè)月眼軸(23.37±0.75)mm,較術(shù)前(23.51±0.78)mm短(P=0.000)。超長(zhǎng)眼軸組患者術(shù)后1個(gè)月眼軸(30.61±0.90)mm與術(shù)后3個(gè)月眼軸(30.60±0.88)mm比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.683);普通眼軸組患者眼軸在術(shù)后1周(23.38±0.79)mm、術(shù)后1個(gè)月(23.38±0.78)mm、術(shù)后3個(gè)月(23.37±0.75)mm間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.750)。超長(zhǎng)眼軸組患者術(shù)后1天等效球鏡度數(shù)(-3.78±0.68)D,較術(shù)后1個(gè)月(-3.01±0.55)D高(P=0.000),術(shù)后1個(gè)月與3個(gè)月(-3.03±0.54)D比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.563)。普通眼軸組患者術(shù)后1天等效球鏡(-0.53±0.10)D,較1周(-0.40±0.07)D高(P=0.013),術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月(-0.42±0.11)D、術(shù)后3個(gè)月(-0.41±0.08)D比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.502)。結(jié)論白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后眼軸不同程度縮短,超高度近視眼尤其明顯。超高度近視眼的眼軸和屈光狀態(tài)術(shù)后1個(gè)月達(dá)到穩(wěn)定,而普通眼的眼軸和屈光狀態(tài)術(shù)后1周即可達(dá)到穩(wěn)定。
【作者單位】： 浙江省寧波市眼科醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R779.6
【正文快照】： 白內(nèi)障手術(shù)后的屈光狀態(tài)是影響裸眼視力的主要原因,術(shù)前選擇合適的人工晶狀體度數(shù)是術(shù)后獲得最佳視力的重要因素。高度近視合并白內(nèi)障患者由于其術(shù)前特殊的屈光狀態(tài)增加了獲得術(shù)后理想屈光狀態(tài)的難度。近年來(lái),新的測(cè)量技術(shù)及更優(yōu)化的人工晶狀體計(jì)算公式大大增加了術(shù)后屈光狀態(tài)

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