單眼外直肌超常量后徙聯(lián)合拮抗肌截短術(shù)治療大角度知覺(jué)性外斜視的臨床療效分析
發(fā)布時(shí)間:2017-11-25 01:14
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【摘要】:目的觀察單眼外直肌超常量后徙聯(lián)合拮抗肌截短術(shù)治療大角度知覺(jué)性外斜視的臨床療效。方法回顧性分析2009年1月至2014年7月在我院行斜視矯正術(shù)符合條件且資料齊全的知覺(jué)性外斜視患者12例(12眼),男7例,女5例,手術(shù)年齡17~45歲,平均29.3歲;術(shù)前平均偏斜度-87.5~Δ(-75~Δ~-110~Δ)。行主斜眼或視力差眼外直肌后退9~10 mm,剩余偏斜度行同眼內(nèi)直肌截短5~8 mm,三棱鏡檢查患者的斜視度,檢測(cè)患者術(shù)前和術(shù)后眼位和單眼眼球運(yùn)動(dòng)情況,隨訪(fǎng)時(shí)間2~60個(gè)月,平均隨訪(fǎng)時(shí)間18.3個(gè)月。結(jié)果12例患者在術(shù)后末次隨訪(fǎng)時(shí)9例眼位正位,正位率為75.0%;3例外斜視術(shù)前偏斜度為-90~Δ、-90~Δ、-110~Δ,末次隨訪(fǎng)時(shí)殘余外斜度為-25~Δ、-35~Δ、-35~Δ,術(shù)后眼位外觀改善明顯,無(wú)過(guò)矯現(xiàn)象。12例患者術(shù)前內(nèi)轉(zhuǎn)均正常,外轉(zhuǎn)均亢進(jìn),為+1~+3。術(shù)后末次隨訪(fǎng)內(nèi)轉(zhuǎn)均到位,9例外轉(zhuǎn)不足-1,1例外轉(zhuǎn)不足-2,2例患者的眼球運(yùn)動(dòng)在術(shù)后6周恢復(fù)正常。12例患者單眼眼球運(yùn)動(dòng)末次隨訪(fǎng)與術(shù)后6周時(shí)情況一致,說(shuō)明術(shù)后6周眼球運(yùn)動(dòng)已穩(wěn)定。結(jié)論單眼外直肌超常量后徙聯(lián)合拮抗肌截短術(shù)可有效地矯正75~Δ及以上知覺(jué)性外斜視;但可引起部分患者外轉(zhuǎn)輕度受限。
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院眼科梧州工人醫(yī)院眼科;廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科;
【分類(lèi)號(hào)】:R779.6
【正文快照】: 由單眼視覺(jué)障礙所致的外斜視稱(chēng)為知覺(jué)性外斜視,該類(lèi)患者偏斜度大,多在40Δ以上,患者一般不接受在主導(dǎo)眼上行斜視矯正術(shù)。國(guó)內(nèi)外斜視專(zhuān)家認(rèn)為偏斜度-50Δ或-25°以上為大角度外斜視,需行3~4條直肌的斜視矯正術(shù),僅在偏斜眼上采用常規(guī)量手術(shù)無(wú)法完全矯正。1954年URIST[1]首先提出
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 董寧;劉隴黔; 平惠;;A型外斜視的臨床表現(xiàn)和手術(shù)治療(英文)[J];國(guó)際眼科雜志;2006年05期
2 毛曉s,
本文編號(hào):1224267
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