糖化血紅蛋白水平對(duì)糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層微結(jié)構(gòu)改變的相關(guān)性研究
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【摘要】:目的研究2型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層微結(jié)構(gòu)改變與相關(guān)生化指標(biāo)糖化血紅蛋白(Hb A1C)的關(guān)系。方法 2型糖尿病(DM)組90例(180只眼),并分為無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變(NDR)、非增殖期(NPDR)及增殖期(PDR)病變3組,每組30例(60只眼),正常對(duì)照組30例(60只眼)。分別行最佳矯正視力(BCVA)、裂隙燈、眼底彩照和OCT檢查。采用OCT觀察對(duì)照組和DM組患者視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層厚度,應(yīng)用相關(guān)生化儀檢測(cè)糖尿病組的糖化血紅蛋白比(Hb A1C)。分析對(duì)照組和DM組患者視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層厚度之間的相關(guān)性。比較DM組無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變(NDR)、非增殖期(NPDR)及增殖期(PDR)視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層厚度,分析DM組視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層厚度與相關(guān)生化指標(biāo)的Hb A1C關(guān)系。結(jié)果DM組無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變(NDR)組視乳頭上象限、下象限RNFL厚度均明顯薄于比對(duì)照組(P0.05),而鼻象限、顳象限RNFL厚度與對(duì)照組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),DM組非增殖期(NPDR)和增殖期(PDR)視盤(pán)周圍平均值、上象限、下象限、鼻象限、顳象限RNFL厚度均明顯薄于無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變(NDR)和比對(duì)照組(P0.05),DM組視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層厚度下降程度與糖化血紅蛋白(Hb A1C)比呈正相關(guān)。結(jié)論糖尿病患者未并發(fā)DR前,部分RNFL厚度已經(jīng)開(kāi)始變薄,早期觀察2型糖尿病患者視盤(pán)周圍RNFL厚度變化,有利于預(yù)測(cè)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】: 貴州省銅仁市人民醫(yī)院眼科;
【分類號(hào)】:R587.2;R774.1
【正文快照】: 光學(xué)相干斷層掃描(Optical coherece tomograply,OCT)能精準(zhǔn)定量測(cè)定視盤(pán)形態(tài)結(jié)構(gòu)和視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層(Retinal nerve fibev layer,RNFL)厚度的數(shù)值。國(guó)內(nèi)外有利用OCT測(cè)量出正常人神經(jīng)纖維層厚度數(shù)據(jù)庫(kù)的報(bào)道,但對(duì)糖尿病患者視盤(pán)形態(tài)結(jié)構(gòu)和視盤(pán)周圍神經(jīng)纖維層厚度研究報(bào)道甚
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,本文編號(hào):1223065
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