本文關(guān)鍵詞：慢性化膿性中耳炎鼓室成形術(shù)式選擇及臨床療效分析

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【摘要】：目的總結(jié)慢性化膿性中耳炎鼓室成形術(shù)式選擇經(jīng)驗(yàn)并評估術(shù)后療效。方法收集慢性化膿性中耳炎患者病歷,患者的手術(shù)方式主要依據(jù)其聽力功能檢查、殘余鼓膜及鼓室表現(xiàn)、乳突CT表現(xiàn)進(jìn)行選擇,部分患者需通過術(shù)中鼓室探查后方能決定手術(shù)方式。最后收集到病歷資料及隨訪內(nèi)容完整者共161例(164耳),其中單純鼓室成形Ⅰ型(40耳)、完橋式乳突切開+鼓室成形Ⅰ型(30耳)、開放式乳突切開+鼓室成形Ⅱ型(94耳),從聽力、生存質(zhì)量及手術(shù)滿意度評分等方面評價(jià)不同手術(shù)方式治療慢性化膿性中耳炎的療效。結(jié)果 3組患者術(shù)后氣導(dǎo)聽閾平均值均較術(shù)前降低(P0.05),骨導(dǎo)聽閾平均值皆無明顯變化(P0.05);比較3組患者術(shù)后氣導(dǎo)改善值,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3種術(shù)式術(shù)后主觀聽力提高率分別為82.5%、70.0%和83.0%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后整體生存質(zhì)量提高率分別為80.0%、80.0%和79.8%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對病情的擔(dān)心程度降低率分別為90.0%、93.3%和95.7%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);基本滿意以上所占比例分別為100.0%、100.0%和97.9%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對于適合行鼓室成形術(shù)的慢性化膿性中耳炎患者,手術(shù)方式主要根據(jù)其聽力、耳鏡、乳突CT及術(shù)中所見進(jìn)行選擇;從患者術(shù)后聽力及生存質(zhì)量等方面評價(jià),3種鼓室成形術(shù)治療慢性化膿性中耳炎均取得滿意療效。
【作者單位】： 重慶市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【基金】：重慶市醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目資助(2011-1-100)
【分類號】：R765.9
【正文快照】： 慢性化膿性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)是指中耳黏膜、骨膜并可深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。常伴有傳導(dǎo)性聽力下降。鼓室成形術(shù)是CSOM重建中耳傳音結(jié)構(gòu)以提高聽力常用的手術(shù)方法[1]。目前,鼓室成形術(shù)手術(shù)方式不一,根據(jù)患者的具體情況采用不同的手術(shù)方式。本

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本文編號：1200792