本文關(guān)鍵詞：那他霉素聯(lián)合氟康唑治療外傷后真菌性角膜炎的療效觀察

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【摘要】：目的探討5%那他霉素滴眼液聯(lián)合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治療外傷后真菌性角膜炎的臨床療效及預(yù)后情況。方法選取2011年6月—2015年6月重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院收治入院的外傷后真菌性角膜炎患者180例為研究對象,按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組,每組各90例。對照組給予0.2%氟康唑滴眼液1~2滴/次,角膜病變輕度者1次/h,中度及重度者1次/0.5 h,同時給予氟康唑注射液1 m L結(jié)膜下注射,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用5%那他霉素滴眼液交替點眼1~2滴/次,1次/1 h。兩組均治療2~3周。觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組患者的角膜炎嚴重程度評分、視力以及隨訪90 d的預(yù)后情況。結(jié)果對照組、治療組患者總有效率分別為73.3%、88.9%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后7、14 d,兩組患者角膜炎嚴重程度評分顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后兩組總體視力均明顯改善,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);且治療組總體視力改善情況優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。隨訪90 d,對照組、治療組預(yù)后中等以上比率分別為85.5%、96.7%,兩組預(yù)后中等以上比率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 5%那他霉素滴眼液聯(lián)合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治療外傷后真菌性角膜炎具有較好的療效,能夠顯著降低角膜炎嚴重程度評分,明顯改善患者視力和預(yù)后水平,值得臨床運用和推廣。
【作者單位】： 重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院眼科;
【分類號】：R772.21
【正文快照】： 真菌性角膜炎是一種常見的、致盲率極高的感染性角膜疾病,其發(fā)病常與各種外傷如植物性外傷、鈍器外傷等因素有關(guān)[1]。近年來,由于廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等藥物的廣泛使用,真菌性角膜炎發(fā)病率更是呈逐年上升趨勢,該病已成為眼科常見的難治性眼病[2]。尋找有效的抗

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