4種手術(shù)治療腺樣體肥大的效果研究
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【摘要】:目的對傳統(tǒng)的腺樣體刮除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腺樣體切吸術(shù)、腺樣體刮除+鼻內(nèi)鏡下殘余腺樣體咬切術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腺樣體等離子融切術(shù)4種手術(shù)方法治療腺樣體肥大進(jìn)行效果觀察及對比研究。方法選取重慶市萬州區(qū)第五人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科2012年4月至2015年4月收治的148例腺樣體肥大患者為研究對象,根據(jù)入院時(shí)間順序分為4組,每組37例。A組采用傳統(tǒng)的腺樣體刮除術(shù);B組采用鼻內(nèi)鏡下腺樣體切吸術(shù);C組予以腺樣體刮除+鼻內(nèi)鏡下殘余腺樣體咬切術(shù)聯(lián)合治療;D組采用鼻內(nèi)鏡下腺樣體等離子融切術(shù)治療。觀察各組的治療效果、手術(shù)時(shí)間、出血量;術(shù)后隨訪半年,比較各組患者腺樣體殘留率及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果其中B、C、D組總有效率顯著高于A組患者(χ2=7.731、5.045、7.731,P0.05),但3組間有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B、C、D組手術(shù)時(shí)間顯著高于A組患者(t=5.819、5.829、2.759,P0.05);B、C組比D組手術(shù)時(shí)間長(t=3.555、3.637,P0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但B、C組間手術(shù)時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.149,P0.05)。B、C組出血量相較于A組明顯較高(t=9.305、4.126,P0.05);D組顯著低于A、B、C組(t=8.054、16.559、12.837,P0.05);而B組顯著高于C組出血量(t=5.739,P0.05)。A組殘留率明顯高于其他3組(χ2=31.308、31.308、24.667,P0.05),B、C、D組殘留率均較低,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4組間并發(fā)癥發(fā)生率差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 4種手術(shù)方式治療腺樣體肥大各有利弊,應(yīng)根據(jù)患者自身狀況和經(jīng)濟(jì)情況選擇合適的手術(shù)治療方式。
【作者單位】: 重慶市萬州區(qū)第五人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號(hào)】:R766.9
【正文快照】: 腺樣體自出生后即已發(fā)育,伴隨年齡而逐漸增長,2~6歲時(shí)增殖最為旺盛,10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大是兒童常見病,可引起鼻竇炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,頜面部發(fā)育異常等,常導(dǎo)致患者堵鼻、睡眠打鼾、睡表1 4組患者一般臨床資料比較組別n年齡(x±s,歲)性
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1175162
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