本文關(guān)鍵詞：肺泡表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白與阻塞性睡眠呼吸暫停的相關(guān)研究

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【摘要】：目的:在OSA人群中利用脈沖震蕩技術(shù)測定氣道阻力參數(shù),利用ELISA技術(shù)測定血清肺泡表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白(surfactant proteins,SPs)濃度,在研究二者之間可能關(guān)系的同時,進一步探索氣道阻力及SPs在OSA患者中可能的發(fā)病機制,為OSA病因研究提供線索。方法:首先這是一個橫斷面的研究,臨床資料完整并進行睡眠呼吸檢測的患者共140人,其中進一步進行肺功能、氣道阻力檢測及外周血血漿中SPs檢測的有46人。在本研究中定義呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea hypopnea index,AHI)大于等于10次/小時的患者為OSA組,AHI小于10次/分為非OSA組。利用肺功能監(jiān)測儀及脈沖震蕩技術(shù)測定肺功能及氣道阻力的相關(guān)參數(shù),比如用力肺活量,1秒率,總肺活量等肺功能參數(shù),5Hz頻率時呼吸系統(tǒng)總阻抗、5Hz頻率時呼吸系統(tǒng)氣道阻力、10Hz頻率時呼吸系統(tǒng)氣道阻力等等氣道阻力參數(shù)。外周血SP-A,SP-B,SP-C及SP-D濃度利用ELISA檢測。結(jié)果:總?cè)巳褐泄灿?2(47.8%)例患者診斷為OSA。平均年齡是(45.6±6.73)歲,平均BMI為(28.3±3.22)kg/m2。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),在非吸煙人群中,與非OSA患者人群相比,OSA患者血漿SP-A較低(133.37±29.43ng/L比162.54±24.96ng/L,p=0.021),SP-B較低(40.78±4.28比48.89±6.37ng/L,p=0.002),SP-D較低(15.68±2.73比19.32±3.51ng/L,p=0.016),而反應(yīng)氣道周邊阻力大小的指標(biāo)R5-R20明顯較高(0.08±0.04比0.05±0.03k Pa/L/s,p=0.035)。在非吸煙患者中做相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)外周血漿SP-D濃度與代表外周氣道阻力大小的R5-20參數(shù)呈負(fù)相關(guān),而且這種關(guān)系在BMI≥28kg/m2的患者中更加密切。結(jié)論:OSA患者外周血漿SP-A,SP-B及SP-D下降,氣道阻力升高。血漿中SPs的減少特別SP-D的減少可能與氣道阻力升高有關(guān),且這種關(guān)系有可能參與了非吸煙OSA患者的發(fā)病機制。肥胖、吸煙可能影響響OSA患者體內(nèi)SPs合成分泌是SPs影響氣道阻力的重要中間物質(zhì)。
【關(guān)鍵詞】：阻塞性睡眠呼吸暫停 肺泡表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白 氣道阻力 發(fā)病機制 肺功能
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R766
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 中英文縮略詞對照表8-9
• 前言9-12
• 研究內(nèi)容與方法12-17
• 1.1 研究對象12-13
• 1.2 倫理事宜13
• 1.3 研究方法13-17
• 結(jié)果17-23
• 討論23-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-31
• 文獻綜述31-39
• 參考文獻35-39
• 致謝39-40
• 作者簡介40-41
• 導(dǎo)師評閱表41

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本文編號：1135320