成人和兒童自發(fā)性腦脊液耳漏差異分析
本文關(guān)鍵詞:成人和兒童自發(fā)性腦脊液耳漏差異分析
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【摘要】:目的:分析成人和兒童自發(fā)性腦脊液耳漏在臨床表現(xiàn)、CT影像、耳漏部位及手術(shù)操作等方面的差異性。方法:6例自發(fā)性腦脊液耳漏患者中,成人4例,兒童2例。均采用經(jīng)乳突入路的手術(shù)方式。4例成人患者中,2例漏口位置在乳突蓋、1例在鼓室蓋、1例在竇腦膜角,內(nèi)耳結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常,骨質(zhì)缺損部位采用自體游離肌肉、筋膜、耳腦膠封堵;2例兒童缺損部位在前庭窗且伴有內(nèi)耳發(fā)育異常,瘺口位置采用游離肌肉加筋膜加肌肉分層啞鈴型填塞。結(jié)果:5例患者均一次手術(shù)成功,未再?gòu)?fù)發(fā);另外1例成人患者左耳術(shù)后1年復(fù)發(fā)、第2次術(shù)后2年復(fù)發(fā)、第3次術(shù)后1年半未復(fù)發(fā),右耳術(shù)后3年未復(fù)發(fā)。結(jié)論:成人和兒童自發(fā)性腦脊液耳漏臨床表現(xiàn)不同,術(shù)前顳骨高分辨率CT對(duì)于漏口部位的判斷非常重要,特別是成人患者應(yīng)該明確腦脊液耳漏的位置及漏口數(shù)量,對(duì)于手術(shù)方式的選擇具有重要價(jià)值和意義。
【作者單位】: 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】: 腦脊液耳漏 Mondini畸形 顳骨缺損
【基金】:973國(guó)家科技計(jì)劃項(xiàng)目(No:2014CB943003)
【分類號(hào)】:R764.7
【正文快照】: 腦脊液耳漏是指腦脊液經(jīng)過(guò)硬腦膜和顱底間異常的骨質(zhì)缺損與乳突腔的異常交通。常見(jiàn)的原因包括外傷、手術(shù)、腫瘤、感染或是先天性異!1〕。自發(fā)性腦脊液耳漏沒(méi)有明確的病因,臨床比較少見(jiàn),幼兒及成年是典型的2個(gè)發(fā)病年齡。成人的自發(fā)性腦脊液耳漏典型臨床首發(fā)癥狀是聽(tīng)力減退和
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1133667
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