本文關鍵詞：針刺結合人工淚液治療干眼近遠期的療效觀察

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【摘要】：目的：觀察針刺結合人工淚液治療干眼近遠期的療效。方法：本次研究通過收集符合條件的研究對象111例,根據患者意愿分為治療組(55例)和對照組(56例),治療組采用針刺加人工淚液(右旋糖酐羥丙鉀纖維素滴眼液)治療,對照組只用人工淚液治療。在治療期和隨訪期嚴格按照各項標準對療效積分、角膜染色、淚膜破裂時間、淚液分泌量進行觀察并記錄,最后對這些資料進行統(tǒng)計分析。結果：近期療效的觀察：治療1月后,治療組顯效5例,有效41例,無效9例,總有效率為83.64%,對照組顯效3例,有效27例,無效26例,總有效率53.57%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),表明針刺結合人工淚液的近期療效優(yōu)于人工淚液的療效。遠期療效的觀察：停止治療6月后,治療組總有效率為60%,雖然隨著時間的改變治療組總有效率逐漸降低,但仍然高于對照組治療1月后的總有效率,說明針刺結合人工淚液對于干眼的效果具有一定的持續(xù)作用。在改善癥狀積分、角膜染色、淚膜破裂時間以及淚液分泌量方面治療組的效果均優(yōu)于對照組(比較差異有統(tǒng)計學意義),且通過統(tǒng)計學分析發(fā)現治療組具有一定的持續(xù)作用,尤其在改善角膜染色方面為佳；隨著治療的停止,治療組在改善干眼癥狀積分、淚膜破裂時間、淚液分泌量方面作用逐漸減弱,但均優(yōu)于治療前(比較差異有統(tǒng)計學意義)。而且還發(fā)現停止治療6月后的癥狀改善情況與治療2周后的癥狀改善情況相似、淚膜破裂時間改善情況與治療后2～3周的改善情況相似,淚液分泌量改善情況于停止治療第3月后開始明顯下降。結論：針刺結合人工淚液治療干眼的近期療效優(yōu)于人工淚液,且針刺結合人工淚液對干眼具有一定的持續(xù)作用,即針刺結合人工淚液對干眼的近期療效確切,遠期療效可觀。
【關鍵詞】：干眼 針刺 人工淚液 近遠期 療效
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R777.34
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-10
• 緒論10-11
• 第一章 理論研究11-19
• 1. 現代醫(yī)學對干眼的認識11-15
• 1.1 定義及流行性病學11
• 1.2 干眼的發(fā)病因素11-12
• 1.3 干眼的發(fā)病機制12-13
• 1.4 干眼的臨床表現13
• 1.5 干眼的診斷13-14
• 1.6 干眼的分類14
• 1.7 干眼的治療14-15
• 2. 中醫(yī)學對干眼的認識15-19
• 2.1 干眼的病名15
• 2.2 干眼的病因病機15-16
• 2.3 干眼與臟腑的關系16
• 2.4 干眼的中醫(yī)治療原則16
• 2.5 干眼的中醫(yī)治療16-19
• 第二章 臨床研究19-23
• 1. 臨床資料19-20
• 1.1 病例來源19
• 1.2 西醫(yī)診斷標準19
• 1.3 中醫(yī)臨床癥狀分級量化標準19
• 1.4 納入標準19
• 1.5 排除標準19-20
• 1.6 受試病例中止標準20
• 2. 試驗方法20-21
• 2.1 治療組20-21
• 2.2 對照組21
• 3. 樣本量估計21
• 4. 觀察指標21
• 5. 療效評價標準21-22
• 6. 安全性評價22
• 7. 統(tǒng)計學處理22-23
• 第三章 試驗結果23-31
• 1 病例收集情況23
• 2. 兩組患者基線比較23-25
• 2.1 兩組治療前性別的比較23
• 2.2 兩組治療前年齡的比較23
• 2.3 兩組治療前癥狀積分的比較23-24
• 2.4 兩組治療前角膜染色積分的比較24
• 2.5 兩組治療前淚液破裂時間的比較24
• 2.6 兩組治療前淚液分泌的比較24-25
• 3. 近期研究結果的比較25-28
• 3.1 兩組治療前后總療效的比較25
• 3.2 兩組治療前后癥狀積分的比較25-26
• 3.3 兩組治療前后角膜染色積分的比較26
• 3.4 兩組治療前后淚膜破裂時間積分的比較26-27
• 3.5 兩組治療前后淚液分泌量的比較27-28
• 4. 遠期研究結果的比較28-31
• 4.1 治療組不同時間段療效的比較28-29
• 4.2 治療組不同時間段癥狀積分的比較29
• 4.3 治療組不同時間段角膜染色積分的比較29
• 4.4 治療組不同時間段淚膜破裂時間的比較29-30
• 4.5 治療組不同時間段淚液分泌量的比較30-31
• 第四章 結果分析與討論31-35
• 1. 研究結果的分析31-33
• 1.1 流行病學分析31
• 1.2 總療效的分析31
• 1.3 癥狀改善的分析31
• 1.4 角膜染色改善的分析31-33
• 1.5 淚膜破裂時間的分析33
• 1.6 淚液分泌量的分析33
• 1.7 治療起效時間33
• 2. 針刺選穴的探討33-34
• 5. 安全性評價34
• 6. 臨床研究的評價34
• 7. 研究設計存在的不足34-35
• 第五章 結論35-36
• 參考文獻36-39
• 附錄39-40
• 研究人員聲明40-41
• 攻讀碩士學位期間取得的學術成果41-42
• 致謝42

【引證文獻】

中國重要會議論文全文數據庫 前1條

1 姚靖;;干眼癥病因學研究進展[A];第十屆全國中西醫(yī)結合眼科學術會議暨第五屆海峽眼科學術交流會論文匯編[C];2011年

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本文編號：1112818