飛秒激光制瓣的LASIK術(shù)后早期配戴繃帶型角膜接觸鏡的臨床觀察
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【摘要】:目的觀察繃帶型角膜接觸鏡對(duì)飛秒激光制瓣的LASIK(femtosecond-LASIK,FS-LASIK)的影響。方法選取45例(90眼)近視患者于我院屈光中心行雙眼FS-LASIK術(shù),術(shù)畢時(shí)隨機(jī)選一眼給予Pure Vision軟性繃帶型角膜接觸鏡(戴鏡組),并于術(shù)后第3天復(fù)診時(shí)取出,另一眼作為非戴鏡組,不戴角膜接觸鏡。對(duì)比戴鏡組與非戴鏡組術(shù)后1 d、3 d、1周、1個(gè)月、3個(gè)月的角膜瓣對(duì)合情況、主觀癥狀評(píng)分。觀察戴鏡組與非戴鏡組術(shù)前、術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月的角膜熒光素染色、淚膜破裂時(shí)間、基礎(chǔ)淚液分泌量、下淚河面積、裂隙燈檢查以及術(shù)后角膜瓣并發(fā)癥情況。術(shù)前及術(shù)后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)角膜熒光素染色評(píng)分、淚膜破裂時(shí)間、基礎(chǔ)淚液分泌量、下淚河面積比較采用重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)的方差分析。結(jié)果角膜瓣對(duì)合情況:術(shù)后1 d時(shí)戴鏡組優(yōu)于非戴鏡組的比例占總數(shù)的66.7%(30例);術(shù)后3 d時(shí),戴鏡組較好的比例略微下降為64.5%(29例);術(shù)后1周后,戴鏡組與非戴鏡組角膜瓣與基質(zhì)床交界面差異不明顯。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月時(shí),戴鏡組與非戴鏡組的淚膜破裂時(shí)間、角膜熒光素染色評(píng)分、基礎(chǔ)淚液分泌量、下淚河面積比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。術(shù)后1 d 18.6%的患者表示配戴繃帶鏡較為舒適,32.6%認(rèn)為并不舒適,而48.8%患者未感到明顯差異;術(shù)后第3天上述主觀癥狀的比例分別為:16.3%、51.2%及32.5%。結(jié)論 FS-LASIK術(shù)后早期常規(guī)配戴繃帶型角膜接觸鏡有助于角膜瓣的貼附,使對(duì)合面更加平整和均勻,但在淚膜穩(wěn)定性方面并沒有明顯作用。大部分患者并未因配戴繃帶鏡而有效緩解了主觀不適的癥狀。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心北京市眼科學(xué)與視覺科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;西寧市第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 飛秒激光制瓣的LASIK 繃帶型角膜接觸鏡 角膜瓣對(duì)合面 下淚河面積
【分類號(hào)】:R779.6
【正文快照】: 近年來,角膜屈光手術(shù)發(fā)展迅速,準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(laser in situ keratomileusis,LASIK)仍為主流的手術(shù)方式。隨著LASIK術(shù)中角膜瓣制作技術(shù)的提高,尤其是飛秒激光的出現(xiàn),手術(shù)的可控制性和術(shù)后視覺質(zhì)量得到了明顯的提高[1]?噹徒悄そ佑|鏡(bandage contact lens,BCL)
【相似文獻(xiàn)】
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中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 本報(bào)記者 張永超;飛秒激光刀『飛』入中國(guó)內(nèi)地[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年
,本文編號(hào):1103076
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