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頭面部外傷后遲發(fā)性鼻出血16例診治分析

發(fā)布時間:2017-10-27 07:01

  本文關鍵詞:頭面部外傷后遲發(fā)性鼻出血16例診治分析


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【摘要】:目的:探討頭面部外傷后遲發(fā)性鼻出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方案。方法:回顧性分析16例頭面部外傷后遲發(fā)性鼻出血患者的診治經(jīng)過,患者均行DSA確診,根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學資料、隨訪資料,分析早期的診斷方法和最佳治療方案。結果:14例患者為頸內(nèi)動脈海綿竇段假性動脈瘤形成,出血量50~1 000ml,均行覆膜支架介入治療;失明1例,出現(xiàn)視野缺損1例。另外2例患者為頜內(nèi)動脈分支假性動脈瘤形成,傷后及傷后2周出血,出血量約200ml,行血管介入明膠海綿栓塞,術后無并發(fā)癥發(fā)生;颊咝g后均無腦神經(jīng)功能障礙并發(fā)癥及再次鼻出血等發(fā)生,復查DSA未見假性動脈瘤復發(fā)。結論:頭面部外傷后遲發(fā)性鼻出血主要由頸內(nèi)動脈海綿竇段假性動脈瘤形成后破裂引起,頜內(nèi)動脈動脈瘤也可引起遲發(fā)性鼻出血,CTA、MRA和DSA有助于早期確診,血管介入治療效果好。
【作者單位】: 平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院耳鼻咽喉科;平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院放射介入科;
【關鍵詞】鼻出血 假性動脈瘤 顱腦創(chuàng)傷 血管內(nèi)技術
【分類號】:R765
【正文快照】: 1平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院耳鼻咽喉科(河南平頂山,467000)2平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院放射介入科嚴重的頭面部外傷導致遲發(fā)性大量鼻出血臨床少見,多由假性動脈瘤破裂引起,發(fā)生在頸內(nèi)動脈虹吸段即海綿竇段及前床突上段比較常見,早期診斷困難,死亡率高,治療風險大〔1〕。我院2008-20

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本文編號:1102391

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