635例非高發(fā)區(qū)局部晚期鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療的長期隨訪觀察
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更多相關(guān)文章: 局部晚期鼻咽癌 調(diào)強(qiáng)放療 預(yù)后因素
【摘要】:目的探討江蘇省初治局部晚期(Ⅲ、ⅣA、ⅣB期)鼻咽癌患者調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合化療治療后長期生存情況及預(yù)后影響因素。方法收集江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科2009年1月至2013年12月收治的局部晚期鼻咽癌635例進(jìn)行回顧性分析。所有患者均接受調(diào)強(qiáng)放療,其中604例患者接受了含鉑方案為主的化療。采用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析,用Log-rank檢驗(yàn)和Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析局部晚期鼻咽癌患者的預(yù)后相關(guān)因素。結(jié)果隨訪5~92個(gè)月,中位隨訪時(shí)間63.5個(gè)月。全組患者的5年局部無復(fù)發(fā)生存(LRFS)、區(qū)域無復(fù)發(fā)生存(RRFS)、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存(DMFS)、無進(jìn)展生存(DFS)、總生存(OS)率分別為88.4%、94.2%、79.2%、71.9%和76.3%。175例(27.6%)治療失敗,其中遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(131例,74.9%)是主要的治療失敗形式。T分期是LRFS的獨(dú)立預(yù)后因素,臨床分期、N分期和化療是RRFS、DMFS、DFS及OS的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論調(diào)強(qiáng)放療提高了鼻咽癌患者的遠(yuǎn)期療效。除了T、N分期是影響預(yù)后的重要因素外,化療對(duì)預(yù)后也起到一定的作用。
【作者單位】: 江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】: 局部晚期鼻咽癌 調(diào)強(qiáng)放療 預(yù)后因素
【基金】:江蘇省腫瘤醫(yī)院科研基金青年項(xiàng)目(ZQ201304)
【分類號(hào)】:R739.63
【正文快照】: 鼻咽癌是一種具有特殊地域和種族分布的惡性腫瘤,常見于我國南方及東南亞。江蘇省作為我國非鼻咽癌高發(fā)地區(qū),70%患者就診時(shí)已屬于局部晚期。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)的應(yīng)用,使鼻咽癌局控率明顯提升[1]。RTOG0225Ⅱ期臨床試驗(yàn)證實(shí),采用調(diào)強(qiáng)放療可使鼻咽癌患者局控率提高到90%以上[2]。Wong
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