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健康青年人氣導短純音誘發(fā)的眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位正常范圍的建立及在突聾患者檢查中的應用

發(fā)布時間:2017-10-22 23:21

  本文關(guān)鍵詞:健康青年人氣導短純音誘發(fā)的眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位正常范圍的建立及在突聾患者檢查中的應用


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【摘要】:目的1.研究健康青年人氣導短純音誘發(fā)的眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位(ocular vestibular evoked myogenic potentials,o VEMP)P1、N1的潛伏期、P1-N1波間期、P1-N1復合波振幅、引發(fā)閾值的正常范圍、左右耳間的變異度,及性別對各參數(shù)的影響。2.研究青年突發(fā)性耳聾(簡稱突聾)患者健耳和患耳氣導短純音誘發(fā)的o VEMP P1、N1的潛伏期、P1-N1波間期、P1-N1復合波振幅;突聾患者患耳、對側(cè)健耳及健康青年人分別進行o VEMP各參數(shù)的對比;伴發(fā)眩暈的患耳與不伴眩暈的患耳進行各參數(shù)對比。明確突聾患者橢圓囊及前庭上神經(jīng)的受損程度,對突聾患者前庭系統(tǒng)受損范圍客觀定位。方法1.研究對象選擇55名健康青年人,均來自本院實習同學及工作人員,男31例,女24例,年齡18~35歲。選取500Hz氣導短純音為刺激音,單側(cè)刺激,對側(cè)記錄,記錄55例(110耳)受試者的P1-N1復合波引出閾值,P1和N1的潛伏期,P1-N1波間期及P1-N1復合波振幅,以獲得臨床正常值范圍及雙耳變異度。2.選取2013年12月至2014年12月就診我科門診并接受治療的單側(cè)突聾患者35例,男20例,女15例,年齡18~39歲;左耳患病的是19例,右耳患病的是16例。選取500Hz氣導短純音為刺激音,單側(cè)刺激,對側(cè)記錄,分別記錄健耳和患耳o VEMP P1、N1的潛伏期、波間期、復合波振幅,并以55名健康青年人作為對照組。結(jié)果1.選取的55名健康青年人均引出P1-N1復合波形,引發(fā)率為100%;o VEMP的引出閾值(正常聽力級n HL)為(82.23±2.92)d B(x±s下同);95d Bn HL氣導短純音刺激下獲得P1的潛伏期(11.53±0.80)ms;N1的潛伏期(16.61±0.87)ms,P1-N1波間期(5.18±1.04)ms,P1-N1復合波振幅(5.96±2.59)μv;其中31名健康男性受試者獲得P1-N1復合波振幅為(6.49±2.67)μv,24例健康女性為(5.28±2.34)μv,二者比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.35名突聾患者,其中31名雙耳均引出o VEMP圖形,4名患耳未引出,引出率88%。95d Bn HL氣導短純音刺激下健耳獲得P1的潛伏期(11.92±0.85)ms,N1的潛伏期(17.07±1.04)ms,P1-N1波間期(5.15±0.69)ms,P1-N1復合波振幅(5.44±2.53)μv;患耳獲得P1的潛伏期(12.16±0.76)ms;N1的潛伏期(16.94±2.57)ms,P1-N1波間期(5.16±0.73)ms,P1-N1復合波振幅(2.89±1.66)μv。3.P1、N1潛伏期、P1-N1波間期在患耳與健耳之間無明顯差異,P1-N1復合波振幅在患耳、健耳之間存在顯著差異(P0.05)。4.P1、N1潛伏期、P1-N1波間期在患耳與健康對照組間無明顯差異,復合波振幅在患耳、健康對照組間存在顯著差異(P0.05)。5.P1、N1的潛伏期、P1-N1波間期、P1-N1復合波振幅在健耳與健康對照組間無明顯差異(P㧐0.05)。6.伴有眩暈的突聾患者與不伴眩暈的突聾患者進行o VEMP各參數(shù)的比較,均無明顯差異(P㧐0.05)。結(jié)論1.建立本實驗室健康青年人氣導短純音誘發(fā)的o VEMP各參數(shù)的正常范圍。2.o VEMP各參數(shù)可能存在性別差異,男性P1-N1復合波振幅大于女性,臨床上應該分別建立正常值范圍。3.單側(cè)突聾患者患耳的P1-N1復合波振幅明顯低于健康青年人及對側(cè)健耳,P1-N1復合波振幅可能是評估橢圓囊及前庭上神經(jīng)功能比較敏感的指標。4.突聾患者是否伴發(fā)眩暈對前庭功能的影響程度無明顯差異。5.突聾患者可伴有橢圓囊及前庭上神經(jīng)損害,這種損害可通過o VEMP檢測進行客觀評估。
【關(guān)鍵詞】:青年人 眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位 橢圓囊 球囊 突發(fā)性耳聾
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R764
【目錄】:
  • 英文縮略詞表5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-17
  • 第一部分 健康青年人氣導短純音誘發(fā)的眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位17-26
  • 1 對象與方法17-20
  • 2 結(jié)果20-22
  • 3 討論22-25
  • 4 結(jié)論25-26
  • 第二部分 青年突聾患者氣導短純音誘發(fā)的眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位26-35
  • 1 研究對象和方法26-28
  • 2 結(jié)果28-32
  • 3 討論32-35
  • 4 結(jié)論35
  • 參考文獻35-40
  • 全文總結(jié)40-41
  • 附錄41-42
  • 致謝42-43
  • 綜述 眼性前庭誘發(fā)肌源性電位的研究現(xiàn)狀及臨床應用43-52
  • 參考文獻49-52

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 馬鑫;李薔;靜媛媛;余力生;;突發(fā)性聾伴發(fā)眩暈的初步探討[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2010年19期

2 陳志凌;陳艷春;徐世影;尹文華;錢亞升;劉素琴;;繼發(fā)于突發(fā)性聾的良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床特點[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2013年01期

3 王佩杰;羅偉;陸小燕;吳麟;陳震宇;王干;郝虹;趙武偉;;健康青年人氣導短純音誘發(fā)的眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2014年19期

4 趙曉燕;王建明;黃安;;前庭誘發(fā)肌源性電位對眩暈患者的診斷價值[J];山東大學耳鼻喉眼學報;2008年01期

5 吳子明,張素珍,楊偉炎,韓東一;耳石器相關(guān)的疾病[J];聽力學及言語疾病雜志;2003年02期

6 蘇海軍,徐明瑜;耳石器官廣義分數(shù)階粘彈性動力學模型[J];中國生物醫(yī)學工程學報;2001年01期

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本文編號:1080570

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