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前部缺血性視神經(jīng)病變的危險(xiǎn)因素及診斷分析

發(fā)布時(shí)間:2017-10-17 22:13

  本文關(guān)鍵詞:前部缺血性視神經(jīng)病變的危險(xiǎn)因素及診斷分析


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【摘要】:目的:探討非動(dòng)脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變(NAION)的危險(xiǎn)因素及臨床診斷。方法:收集2014年1月~2015年6月在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院眼科診斷為NAION的患者42例(44眼)行視野、視覺誘發(fā)電位(VEP)、眼底熒光素血管造影(FFA)、頸動(dòng)脈超聲檢查及血糖、血壓及血脂等檢測(cè),對(duì)照組30例(30眼),年齡范圍42~71歲(平均55.43±8.03歲)。結(jié)果:NAION組與正常對(duì)照組比較,年齡、頸動(dòng)脈病變、高血壓病及高脂血癥差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);糖尿病、性別及吸煙差異均無顯著性(P0.05)。FFA早期44患眼視盤均呈部分熒光充盈延遲或缺損,晚期表現(xiàn)多樣;視野檢查37眼(84.09%)出現(xiàn)與生理盲點(diǎn)相接的扇形或象限缺損;VEP檢查P100波振幅異常的比例(92.50%)明顯高于潛伏期異常的比例(67.50%),NAION患眼組與健眼組及對(duì)照組比較,P100波潛伏期延長(zhǎng)及振幅降低(P0.05),而健眼組與正常組比較P100波潛伏期也有延長(zhǎng)(P0.05);頸動(dòng)脈超聲異常率(61.09%)較高,NAION患眼組與對(duì)照組比較,頸總動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)增加,頸內(nèi)動(dòng)脈收縮期峰值血流速度(PSV)及舒張末期血流速度(EDV)減慢(P0.05),阻力指數(shù)(RI)值升高(P0.05),患眼組與健眼組頸動(dòng)脈各測(cè)量值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:NAION的發(fā)病涉及多種因素,尤其與頸動(dòng)脈病變、高血壓病、高脂血癥明顯相關(guān)。FFA和視野檢查對(duì)NAION有較高的診斷價(jià)值,但表現(xiàn)復(fù)雜;彩色多普勒頸動(dòng)脈超聲及VEP檢查也具有明顯異常,若早期監(jiān)測(cè),可為臨床前期診斷及早期干預(yù)提供新的指導(dǎo)方向。
【關(guān)鍵詞】:視神經(jīng)病變 缺血性 危險(xiǎn)因素 視覺誘發(fā)電位 熒光素血管造影 頸動(dòng)脈超聲 視野
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R774.6
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
  • 前言10-11
  • 1 材料與方法11-13
  • 1.1 一般資料11
  • 1.2 儀器與方法11-12
  • 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-13
  • 2 結(jié)果13-17
  • 2.1 NAION患者的危險(xiǎn)因素分析13
  • 2.2 眼底熒光素血管造影結(jié)果13-14
  • 2.3 視野結(jié)果14-15
  • 2.4 視覺誘發(fā)電位結(jié)果15-16
  • 2.5 彩色多普勒頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果16-17
  • 3 討論17-20
  • 4 結(jié)論20-21
  • 參考文獻(xiàn)21-23
  • 綜述23-34
  • 參考文獻(xiàn)30-34
  • 附錄34-35
  • 致謝35-36
  • 在學(xué)期間研究成果36-37
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷37

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本文編號(hào):1051326

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