80歲以上老年性聾患者高刺激速率ABR的臨床觀察
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【摘要】:目的觀察80歲以上高齡老年性聾患者高刺激速率ABR的檢查結(jié)果并分析其特點(diǎn),并為老年人后循環(huán)缺血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰老提供診斷依據(jù)。方法選取54例(共108耳)高齡老年性聾患者,全部受試者年齡均大于80歲,平均年齡88.17±4.99歲。每位受試者分別接受高強(qiáng)度下刺激速率為11.1次/s和51.1次/s的短聲誘發(fā)ABR檢查。分析比較在兩種不同刺激速率下Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潛伏期(peak latency,PL),Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的峰間期(inter-peak la-tency,IPL)。計(jì)算高、低刺激速率下峰間期的差值(ΔIPL),并與國(guó)內(nèi)已報(bào)道的正常青年人參考值進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果1、高齡老年性聾患者ABR波形分化差,信噪比低;2、刺激速率為51.1次/s時(shí)波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的PL及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ的IPL分別為1.66±0.17、4.06±0.20、6.16±0.20、2.41±0.19、2.10±0.20、4.50±0.19ms,11.1次/s下分別為1.57±0.16、3.87±0.19、5.86±0.19、2.30±0.18、1.99±0.15、4.29±0.16ms,高刺激速率下各參數(shù)顯著延長(zhǎng)。3、兩種刺激速率下高齡老年性聾患者Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ的ΔIPL分別為0.11±0.18、0.11±0.19、0.22±0.10ms,且男性ΔIPLⅠ~Ⅲ明顯高于女性;ΔIPLⅠ~Ⅴ顯著高于正常青年參考值(P0.001)。4、兩種刺激速率下,高齡老年性聾患者波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的PL比正常青年組均有明顯差異(P0.05);而51.1次/s刺激速率下高齡老年性聾患者波Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ的IPL,以及11.1次/s時(shí)Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ的IPL與正常青年人群參考值均有顯著差異(P0.05)。結(jié)論 80歲以上高齡老年性聾患者的高刺激速率ABR各波形分化較差,與低刺激速率相比,各波峰潛伏期及峰間期明顯延長(zhǎng),ΔIPLⅠ~Ⅴ顯著高于正常青年參考值。高刺激速率ABR可作為老年人群后循環(huán)缺血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰老臨床診斷的一個(gè)重要的指標(biāo)。
【作者單位】: 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;南開(kāi)大學(xué)醫(yī)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 聽(tīng)性腦干反應(yīng) 刺激速率 老年性聾 后循環(huán)缺血 衰老
【基金】:國(guó)家973計(jì)劃重大科學(xué)研究計(jì)劃干細(xì)胞項(xiàng)目(2012CB967900) 國(guó)家自然科學(xué)基金(面上項(xiàng)目81271082,青年基金81400472) 北京科技創(chuàng)新基地培育與發(fā)展專項(xiàng)(z151100001615050) 解放軍總醫(yī)院臨床科研扶持基金(2012FC-TSYS-3056)~~
【分類號(hào)】:R764.436
【正文快照】: 自1971年Tewett等[1]將ABR用于評(píng)價(jià)嬰幼兒聽(tīng)力以來(lái),ABR檢查已經(jīng)得到了深遠(yuǎn)發(fā)展。目前ABR檢查已經(jīng)成為一種臨床常見(jiàn)的聽(tīng)力學(xué)和神經(jīng)學(xué)檢測(cè)手段,除測(cè)量客觀聽(tīng)閾外,還普遍應(yīng)用于測(cè)試外周聽(tīng)覺(jué)敏感性、鑒別耳蝸及蝸后聽(tīng)力損失、術(shù)中監(jiān)測(cè)聽(tīng)覺(jué)功能、評(píng)估腦干神經(jīng)系統(tǒng)是否完整等[2]。多
【相似文獻(xiàn)】
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8 于麗玫;孫R,
本文編號(hào):1018050
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