本文關(guān)鍵詞：玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合光動(dòng)力療法治療息肉狀脈絡(luò)膜血管病變的臨床觀察

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【摘要】：目的觀察玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合光動(dòng)力療法(PDT)治療息肉狀脈絡(luò)膜血管病變(PCV)的臨床療效和安全性。方法回顧分析臨床確診為PCV的患者19例(19只眼),所有患者行ETDRS視力表檢查、前置鏡下眼底檢查、熒光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁綠血管造影(ICGA)、相干光斷層掃描(OCT)檢查。所有患者按照常規(guī)內(nèi)眼手術(shù)操作要求玻璃體腔內(nèi)注射10 mg/ml雷珠單抗0.05 ml,注射后3~7 d聯(lián)合PDT治療,隨訪12個(gè)月。以末次隨訪時(shí)間為觀察比較點(diǎn),比較分析治療前后視力、黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(CRT)、黃斑出血和滲出情況。結(jié)果所有患者均未出現(xiàn)與治療相關(guān)的局部和全身并發(fā)癥。重復(fù)聯(lián)合治療1次者6只眼,2次者1只眼,平均聯(lián)合治療次數(shù)為(1.42±0.6)次。治療前最佳矯正視力(BCVA)平均(19.95±11.36)個(gè)字母,末次隨訪BCVA平均(31.63±11.75)個(gè)字母,較治療前提高11.68個(gè)字母,治療前后平均視力比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.27,P0.01)。治療前患眼平均CRT為(383.67±90.42)μm,治療后平均CRT為(192.75±42.36)μm,較治療前下降190.92μm,治療前后平均CRT比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.09,P0.01)。FFA和ICGA檢查13只眼熒光滲漏停止(占68.4%),6只眼仍有輕度滲漏(占31.6%)。結(jié)論玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合PDT治療PCV是安全有效的,有利于提高患者視力,減輕視網(wǎng)膜水腫,停止或減少息肉病灶的滲漏。
【作者單位】： 沈陽市第四醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】： 息肉狀脈絡(luò)膜血管病變 光化學(xué)療法 單克隆抗體
【分類號(hào)】：R773.4
【正文快照】： 作者單位:110031沈陽市第四醫(yī)院眼科[臨床眼科雜志,2016,24:211][J Clin Ophthalmol,2016,24:211]息肉狀脈絡(luò)膜血管病變(polypoidal choroidalvasculopathy,PCV)的治療方法主要有光動(dòng)力療法(photodynamic therapy,PDT)、玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物治療、激光光

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