玻璃體腔灌洗聯(lián)合曲安奈德玻璃體腔注射治療增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切除術(shù)后再出血的療效觀察
發(fā)布時(shí)間:2017-10-12 02:32
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【摘要】:目的觀察玻璃體腔灌洗聯(lián)合曲安奈德玻璃體腔注射治療增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切除術(shù)后再出血的有效性和安全性。方法收集2011年1月至2015年10月因增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谒鞂幨兄行尼t(yī)院眼科接受玻璃體切除術(shù)的患者117例(143只眼)進(jìn)行研究。其中,男性52例(67只眼),女性65例(76只眼),年齡41~73歲,平均年齡(59.14±5.26)歲。117例(143只眼)患者術(shù)后再發(fā)生玻璃體出血者共16例(17只眼)。其中,男性7例(7只眼),女性9例(10只眼),年齡43~65歲,平均年齡(55.72±4.56)歲。按照玻璃體出血分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí),針對(duì)玻璃體出血的不同級(jí)別采取不同的治療方法,再出血Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)者主要采取保守治療,再出血達(dá)到Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)者采取玻璃體腔灌洗聯(lián)合曲安奈德玻璃體腔注射治療。結(jié)果 16例(17只眼)患者再出血的原因,因視網(wǎng)膜光凝不足者8只眼,因新生血管者4只眼,因血管殘端出血者2只眼,因切口出血者1只眼,原因不明者2只眼。術(shù)后,在接受手術(shù)治療的11只患者眼中,視力提高2行及以上者9只眼,視力無(wú)改善者2只眼。術(shù)后1周時(shí),黃斑中心凹厚度平均為(258.32±24.64)μm。術(shù)中與術(shù)后部分患者出現(xiàn)了少量并發(fā)癥。其中,術(shù)中出血者2只眼,術(shù)后2周內(nèi)眼壓大于30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)者6只眼,假性前房積膿者2只眼。結(jié)論針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)诓Aw切除術(shù)后再出血的治療,需根據(jù)再出血的分級(jí)采取不同的治療方法,對(duì)再出血達(dá)到Ⅲ級(jí)及以上者,采取玻璃體腔灌洗聯(lián)合曲安奈德玻璃體腔注射治療安全有效。
【作者單位】: 四川省遂寧市中心醫(yī)院眼科;四川省遂寧市中心醫(yī)院護(hù)理部;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心北京市眼科學(xué)與視覺(jué)科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】: 玻璃體腔灌洗 曲安奈德 糖尿病視網(wǎng)膜病變 玻璃體切除術(shù) 再出血
【基金】:四川省衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)科研資助項(xiàng)目(No.150248)
【分類(lèi)號(hào)】:R587.2;R779.6
【正文快照】: 作者單位:629000四川省遂寧市中心醫(yī)院眼科1;護(hù)理部2;100730首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心北京市眼科學(xué)與視覺(jué)科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室3隨著眼科技術(shù)不斷發(fā)展,玻璃體切除術(shù)已經(jīng)成為治療增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效手段。由于糖尿病這一基礎(chǔ)疾病目前還無(wú)法根治,所以有,
本文編號(hào):1016156
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