發(fā)布時(shí)間：2017-10-10 16:31

  本文關(guān)鍵詞：建立扁桃體腺樣體不同手術(shù)方式對(duì)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)體系

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【摘要】：目的探討建立比較分析不同的扁桃體腺樣體手術(shù)方式對(duì)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)體系。方法計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)和維普數(shù)據(jù)庫(kù)中關(guān)于扁桃體腺樣體不同手術(shù)方式治療兒童OSAHS的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),時(shí)限為從建庫(kù)到2016年7月。對(duì)納入研究的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)與提取資料,對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析應(yīng)用Rev Man 5.0軟件。結(jié)果共納入7篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。結(jié)果顯示觀察組與對(duì)照組的治愈率、有效率、術(shù)后低通氣指數(shù)(AHI)及最低血氧飽和度(LSa O2)的比較,其差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而觀察組的手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量均少于對(duì)照組,兩者間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。只有1篇對(duì)比了腺樣體切除伴扁桃體部分及全切術(shù)術(shù)前及術(shù)后6個(gè)月時(shí)體液免疫及細(xì)胞免疫指標(biāo)的改變,無(wú)法進(jìn)行Meta分析,故未能提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。結(jié)論目前不同術(shù)式對(duì)患兒免疫功能的影響及治療效果的研究較少,而且術(shù)后觀察時(shí)間不一致,但這些可查詢到的研究均表明腺樣體切除伴部分扁桃體切除術(shù)不會(huì)對(duì)兒童的體液及細(xì)胞免疫功能造成不良影響。8歲以下且扁桃體僅單純?cè)錾蚀蟮腛SAHS患兒,部分扁桃體切除+腺樣體切除術(shù)既可改善通氣障礙,又能保留扁桃體的免疫功能及減少手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量,是治療該類患者的理想方法。
【作者單位】： 佛山市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】： 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 兒童 扁桃體 腺樣體 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【分類號(hào)】：R766.9
【正文快照】： 網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/37.1437.R.20161017.1545.022.html據(jù)文獻(xiàn)[1]報(bào)道,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)在普通兒童中患病率約為2%~4%。OSAHS可引起患兒睡眠時(shí)發(fā)生低氧血癥與高碳酸血癥,并導(dǎo)致一

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄒娟娟;王巖;李延忠;;不同術(shù)式對(duì)OSAHS患兒免疫功能的影響[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2016年05期

2 章e，

本文編號(hào)：1007426