本文關(guān)鍵詞：增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者玻璃體切割術(shù)前應(yīng)用雷珠單抗的臨床療效

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【摘要】：目的：檢測(cè)房水及血清中VEGF和PEDF的值,探討術(shù)前應(yīng)用雷珠單抗對(duì)增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃體切割術(shù)的療效。方法：收集2014年3月至2015年1月在本醫(yī)院收治的70例行23G玻璃體切割手術(shù)的PDR患者,隨機(jī)分為術(shù)前玻璃體腔未注射雷珠單抗為A組(36例,38眼),術(shù)前注射雷珠單抗作為B組(34例,36眼),單純性年齡相關(guān)性白內(nèi)障作為對(duì)照組(C組,20例,20眼)。采用ELISA法檢測(cè)B組注藥前、后及C組血清和房水中VEGF與PEDF值,比較分析A、B組的臨床療效及B、C組VEGF與PEDF值的變化,全部病例隨訪12-16周。結(jié)果：B組的手術(shù)時(shí)間短于A組(67.78±20.47 vs 101.84±31.52,min,P=0.000);A組術(shù)中出血量高于B組(34.21% vs 8.33%,P=0.007),A組和B組術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率無差異。隨訪1-6周內(nèi)B組平均視力顯著高于A組(P0.001),7-12周A、B組患者平均視力無差異。B組注藥前房水VEGF值明顯高于注藥后和C組(P=0.000),注藥前血清中VEGF水平明顯高于C組(P=0.000),而與注藥后無差異；注藥前房水中PEDF值明顯低于注藥后和C組(P=0.000),注藥前血清中PEDF水平明顯高于C組(P=0.O00),而與注藥后無差異。結(jié)論：1.術(shù)前注射雷珠單抗縮短PDR患者的手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)中出血等并發(fā)癥的發(fā)生,并降低了PDR患者視網(wǎng)膜新生血管和纖維增殖膜形成以及視網(wǎng)膜水腫,延緩了PDR的發(fā)展。2.術(shù)前注射雷珠單抗在眼內(nèi)發(fā)揮抗VEGF作用和提高PEDF表達(dá),而對(duì)血液中VEGF和PEDF表達(dá)無明顯影響,表明其局部療效顯著,安全性高。
【關(guān)鍵詞】：雷珠單抗 增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變 玻璃體切割術(shù)前 血管內(nèi)皮生長因子 色素上皮衍生因子
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.2;R774.1
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 英文縮略詞表9-12
• 第一章 前言12-13
• 第二章 材料與方法13-18
• 2.1 臨床材料13
• 2.1.1 研究對(duì)象13
• 2.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 213
• 2.2 實(shí)驗(yàn)方法13-17
• 2.2.1 實(shí)驗(yàn)113-15
• 2.2.1.1 術(shù)前檢查設(shè)備14
• 2.2.1.2 手術(shù)方法 314-15
• 2.2.1.3 術(shù)后處理及觀察15
• 2.2.2 實(shí)驗(yàn)215-17
• 2.2.2.1 試劑盒組成15-16
• 2.2.2.1.1 VEGF試劑盒組成15
• 2.2.2.1.2 PEDF試劑盒組成15-16
• 2.2.2.2 試劑與器材16
• 2.2.2.3 樣本及臨床資料采集16
• 2.2.2.4 ELISA實(shí)驗(yàn)操作流程圖16-17
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
• 第三章 結(jié)果18-22
• 3.1 一般結(jié)果18
• 3.2 手術(shù)時(shí)間比較18
• 3.3 術(shù)中出血情況比較18-19
• 3.4 術(shù)中醫(yī)源孔情況比較19
• 3.5 術(shù)中眼內(nèi)充填物的使用頻率19
• 3.6 術(shù)后玻璃體腔再出血及視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率19-20
• 3.7 術(shù)后視力比較20
• 3.8 各組的血清和房水中VEGF與PEDF水平20-22
• 第四章 討論22-26
• 第五章 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 致謝30-31
• 綜述31-43
• 參考文獻(xiàn)40-43

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 岳曉麗;代應(yīng)輝;;不同手術(shù)方式治療晚期新生血管性青光眼的臨床研究[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年07期

2 劉佳;;睫狀體光凝術(shù)治療新生血管性青光眼的臨床觀察[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2015年06期

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本文編號(hào)：1006942