后路Quadrant通道下MIS-TLIF微創(chuàng)手術(shù)治療老年退變性腰椎管狹窄癥的臨床療效
發(fā)布時間:2017-10-09 10:26
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【摘要】:[目的]探討Mast Quadrant可擴張通道微創(chuàng)系統(tǒng)下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎椎體間融合術(shù)(minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治療老年退變性腰椎管狹窄癥(lumbar spinal stenosis,LSS)的臨床療效。[方法]回顧性分析2011年1月~2014年12月本院老年性腰椎管狹窄癥手術(shù)患者共69例,均不同程度合并腰椎不穩(wěn),其中合并腰椎間盤突出癥36例,合并腰椎退變滑脫20例;年齡60~75歲,平均65.6歲。采用Mast Quadrant可擴張通道下MIS-TLIF方法治療31例(微創(chuàng)組),采用傳統(tǒng)后路開放TLIF手術(shù)治療者38例(開放組)。記錄手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后術(shù)區(qū)引流量。療效評定及隨訪采用JOA評分,VAS評分,ODI評分,對所有患者術(shù)前1 d,術(shù)后2周,術(shù)后3、6個月及術(shù)后1年療效進行評定。[結(jié)果]經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,微創(chuàng)手術(shù)組的術(shù)中出血量、術(shù)后術(shù)區(qū)引流量及手術(shù)用時均明顯少于開放手術(shù)組。術(shù)后隨訪期內(nèi)JOA評分、ODI評分及VAS評分與開放手術(shù)效果相當(dāng)。[結(jié)論]Mast Quadrant通道下MIS-TLIF微創(chuàng)手術(shù)治療老年性腰椎管狹窄癥創(chuàng)傷顯著小于傳統(tǒng)開放手術(shù),符合微創(chuàng)外科治療理念。術(shù)后患者下腰痛發(fā)生率較低,可早期進行腰背肌功能鍛煉,有利于術(shù)后早期康復(fù)。
【作者單位】: 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外二科;
【關(guān)鍵詞】: 腰椎管狹窄癥 老年 手術(shù)治療 微創(chuàng) Mast Quadrant
【基金】:2014承德市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計劃項目(編號:20142045)
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 退行性腰椎管狹窄癥是引起老年腰腿痛的常見病、多發(fā)病。隨著老齡化的不斷加重,老年腰椎管狹窄癥的患者數(shù)量逐年增加。頑固的腰腿痛癥狀及神經(jīng)源性間歇性跛行,嚴(yán)重影響老年患者日常生活,部分患者需要手術(shù)治療。然而,多數(shù)老年患者均不同程度合并有一種或多種內(nèi)科系統(tǒng)疾病,故手,
本文編號:999653
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