發(fā)布時(shí)間：2017-10-08 19:17

  本文關(guān)鍵詞：跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)配合中醫(yī)療法治療重度跖趾關(guān)節(jié)炎的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 關(guān)節(jié)置換 骨關(guān)節(jié)疾病 中醫(yī)療法

【摘要】：1研究目的總結(jié)評價(jià)人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)配合中醫(yī)療法治療重度跖趾關(guān)節(jié)炎的療效,為重度跖趾關(guān)節(jié)炎的臨床治療開拓新思路。2研究方法收集自2011年2月-2014年8月,于中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科接受跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)配合中醫(yī)綜合療法治療的重度跖趾關(guān)節(jié)炎患者共30例,41足,平均年齡64.93歲,男女比例1：9。對重度跖趾關(guān)節(jié)炎患者采用跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù),假體采用Swanson硅膠假體。并在手術(shù)治療前后配合中醫(yī)綜合治療方法：①中藥口服：術(shù)后第一天至術(shù)后二周口服術(shù)后Ⅰ號,活血化瘀、消腫止痛。術(shù)后第三周開始口服術(shù)后Ⅱ號,接骨續(xù)筋,補(bǔ)腎壯骨。②中藥外洗：術(shù)前3天開始使用足外洗Ⅰ號泡足,清熱解毒殺蟲、預(yù)防感染。術(shù)后3周后去除外固定后,使用足外洗Ⅱ號方泡足,消腫止痛舒筋活絡(luò)。③中醫(yī)手法：術(shù)后三天開始用手法,循序漸進(jìn),直到跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度達(dá)到正常范圍。并對下肢進(jìn)行理筋手法按摩,促進(jìn)血液循環(huán),防止下肢靜脈血栓的形成。④功能鍛煉：囑患者術(shù)后當(dāng)天臥床即開始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉以及足趾跖屈背伸活動(dòng),術(shù)后2周開始進(jìn)行患趾被動(dòng)活動(dòng)的功能鍛煉,直至跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度達(dá)到正常范圍。對患者術(shù)前、術(shù)后隨訪的跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度(被動(dòng)跖屈+背伸)、AOFAS評分、VAS評分進(jìn)行總結(jié)評價(jià)。3結(jié)果術(shù)前AOFAS評分為(28.09±1.42)分,術(shù)后為(84.06±1.13)分,術(shù)后與術(shù)前AOFAS經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前VAS評分為(6.87±0.84)分,術(shù)后為(0.96±0.12)分,術(shù)后與術(shù)前VAS經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度為(28.48±1.30),術(shù)后為(59.46±1.15)分,術(shù)后與術(shù)前VAS經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.結(jié)論跖趾關(guān)節(jié)疾病患者采用跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)能夠有效改善跖趾關(guān)節(jié)功能；跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)系統(tǒng)規(guī)范應(yīng)用中醫(yī)療法治療,能夠更好地促進(jìn)跖趾關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),可在臨床上進(jìn)一步推廣使用。
【關(guān)鍵詞】：關(guān)節(jié)置換 骨關(guān)節(jié)疾病 中醫(yī)療法
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 英文縮略語表9-10
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述10-31
• 文獻(xiàn)綜述一 人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)的研究進(jìn)展10-16
• 1 手術(shù)方式的發(fā)展10
• 2 跖趾關(guān)節(jié)假體材料的發(fā)展10-14
• 3 手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥14-16
• 4 小結(jié)16
• 文獻(xiàn)綜述二 中醫(yī)綜合療法在關(guān)節(jié)置換術(shù)的運(yùn)用16-18
• 1 中醫(yī)綜合療法在關(guān)節(jié)置換術(shù)的運(yùn)用16-18
• 2 小結(jié)18
• 文獻(xiàn)綜述三 跖趾關(guān)節(jié)炎的治療進(jìn)展18-26
• 1 祖國醫(yī)學(xué)對于跖趾關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識18-19
• 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對跖趾關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識19-25
• 3 小結(jié)25-26
• 參考文獻(xiàn)26-31
• 前言31-34
• 第二部分 臨床研究34-54
• 1. 材料與方法34-44
• 1.1 一般材料34-36
• 1.2 研究方法36
• 1.3 治療方法36-41
• 1.4 療效指標(biāo)與評價(jià)41
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法41
• 1.6 結(jié)果41-42
• 1.7 并發(fā)癥42
• 1.8 典型病例42-44
• 2. 結(jié)論44
• 3. 討論44-50
• 3.1 中醫(yī)理論的應(yīng)用44-47
• 3.2 手術(shù)方式對跖趾關(guān)節(jié)功能的影響47
• 3.3 術(shù)中及術(shù)后常見并發(fā)癥分析47-48
• 3.4 觀察指標(biāo)分析48-50
• 4. 結(jié)語50-52
• 參考文獻(xiàn)52-54
• 附錄54-58
• 附表54-58
• 1 VAS評分表54-56
• 2 AOFAS評分56-58
• 致謝58-60
• 個(gè)人簡歷60

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 武明,季林紅,金德聞,朱慶峰,王人成,張濟(jì)川;人體跖趾關(guān)節(jié)彎曲對行走步態(tài)特征的影響[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2001年06期

2 李為;周乙雄;周一新;蔣毅;吳堅(jiān);;人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用初步報(bào)告[J];中華骨科雜志;2006年02期

3 孫衛(wèi)東;溫建民;Giza E;Sullivan M;Ocel D;;第1跖趾關(guān)節(jié)半關(guān)節(jié)置換治療僵硬銁[J];中國矯形外科雜志;2011年11期

4 馬強(qiáng);溫曉東;宋濤;陳勛;;人工跖趾關(guān)節(jié)置換的臨床應(yīng)用[J];實(shí)用骨科雜志;2013年10期

5 徐永清,鐘世鎮(zhèn),李主一;足趾或跖趾關(guān)節(jié)切取后對足部功能的影響[J];中華顯微外科雜志;2001年03期

6 李春光;俞光榮;;第1跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)后患趾運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)前瞻性研究[J];中國矯形外科雜志;2011年03期

7 呂厚山;人工跖趾關(guān)節(jié)置換治療第一跖趾關(guān)節(jié)病變——介紹一種國產(chǎn)人工跖趾關(guān)節(jié)[J];修復(fù)重建外科雜志;1988年02期

8 朱建民;周文寶;;一側(cè)下肢髖、膝和跖趾關(guān)節(jié)同時(shí)脫位1例報(bào)告[J];上海醫(yī)學(xué);1989年08期

9 李為;;人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)[J];武警醫(yī)學(xué);2007年10期

10 趙明輝,潘緝圣,程蕙芳;臨床病例討論第58例——雙側(cè)跖趾關(guān)節(jié)腫脹、夜尿多、顏面及雙下肢浮腫[J];北京醫(yī)學(xué);1989年03期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 李路;劉宇;傅維杰;;踝關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等長力量和跳躍高度相關(guān)性的研究[A];第十屆全國生物力學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨第十二屆全國生物流變學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2012年

2 鄧雪;喻大力;;足部跖趾關(guān)節(jié)屈肌力量的實(shí)驗(yàn)研究[A];第十六屆全國運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)學(xué)術(shù)交流大會(huì)（CABS 2013）論文集[C];2013年

3 李路;劉宇;傅維杰;;不同跳躍動(dòng)作下運(yùn)動(dòng)鞋對跖趾關(guān)節(jié)及髖、膝、踝運(yùn)動(dòng)學(xué)表現(xiàn)的影響[A];第十五屆全國運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)學(xué)術(shù)交流大會(huì)（CABS2012）論文摘要匯編[C];2012年

4 武明;季林紅;金德聞;朱慶峰;王人成;張濟(jì)川;;人體趾跖關(guān)節(jié)彎曲對行走步態(tài)特征的影響[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆會(huì)員代表大會(huì)暨第三屆中國康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

5 郭建斌;王樹森;閆金洪;郭海濤;韓一生;;跖趾關(guān)節(jié)成形加拇長伸肌腱延長術(shù)治療Freiberg病[A];第21屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二屆“泰山杯”全國骨科青年科技創(chuàng)新論壇論文摘要[C];2012年

6 蘇大軍;章萬勇;;小指指骨痛風(fēng)一例[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 宋國勛;En-block切除術(shù)聯(lián)合結(jié)構(gòu)性植骨治療第1跖趾關(guān)節(jié)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎[D];蘇州大學(xué);2015年

2 宋玉全;跖骨區(qū)域外加束縛對縱跳運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)及下肢肌肉活動(dòng)影響的研究[D];寧波大學(xué);2015年

3 欒志娟;跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)配合中醫(yī)療法治療重度跖趾關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

4 李路;鞋中底屈曲剛度對跳躍動(dòng)作下肢生物力學(xué)特征的影響[D];上海體育學(xué)院;2014年

5 耿成武;跖骨近端斜形截骨短縮復(fù)位術(shù)治療重度跖趾關(guān)節(jié)合并跖痛癥臨床分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 丁小珩;跖骨頭軟骨面下選擇性截骨改善第二跖趾關(guān)節(jié)屈曲方向的解剖及臨床研究[D];青島大學(xué);2007年

7 徐永濤;第二趾跖板的應(yīng)用解剖研究[D];青島大學(xué);2007年

，

本文編號：995785