本文關(guān)鍵詞：旋股外側(cè)動脈斜支穿支臨床分型及其臨床應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 外科皮瓣 穿支皮瓣 旋股外側(cè)動脈 創(chuàng)面修復(fù)

【摘要】：背景及目的:旋股外側(cè)動脈降支穿支皮瓣血管蒂變化多樣。本文分析了切取股外側(cè)皮瓣術(shù)中血管解剖情況,重點關(guān)注了斜支情況。探討旋股外側(cè)動脈斜支穿支的臨床分型及臨床應(yīng)用效果。方法:2014年1月至2016年1月,本課題組在大腿前外側(cè)區(qū)設(shè)計切取了58例皮瓣,發(fā)現(xiàn)具有旋股外側(cè)動脈斜支穿支者21例(占36%),術(shù)中觀察斜支、降支供應(yīng)股外側(cè)肌表面皮膚范圍,其中12例采用斜支穿支皮瓣覆蓋手、足、踝部創(chuàng)面。男8例,女4例;年齡11-54歲,平均32歲。致傷原因:交通事故傷6例,重物擠壓傷2例,器械傷1例,摔傷2例,電燒傷1例。損傷部位:足背5例,踝部2例,小腿遠端2例,手部2例,腕部1例。傷后至首次就診時間4~36h,平均16h。單純穿支皮瓣6例,攜帶闊筋膜、股外側(cè)肌復(fù)合組織瓣4例,分葉皮瓣2例。清創(chuàng)后軟組織缺損面積:6cm×4cm~30cm×18cm,術(shù)中切取大小為8cm×6cm~31cm×12cm的旋股外側(cè)動脈斜支皮瓣游離移植修復(fù)缺損,供區(qū)直接縫合。結(jié)果:根據(jù)斜支、降支供應(yīng)股外側(cè)肌表面范圍,分為I型(降支為主型),21例中占16例(76%);II型(斜支降支均勻型),21例中占2例(9%);III型(斜支為主型)21例中占3例(14%)。所有皮瓣完全成活,供區(qū)一期愈合11例,傷口少許裂開1例,經(jīng)換藥痊愈,殘留一斜線瘢痕、無牽拉不適,周圍感覺麻木范圍減小。供瓣區(qū)髖膝關(guān)節(jié)早期肌力減退3例,3個月后逐漸好轉(zhuǎn),半年后無異常不適。12例獲3月~2年隨訪,平均13個月,所修復(fù)四肢功能良好,皮瓣質(zhì)地飽滿,色澤與周圍皮膚無明顯異常,外形無攣縮,恢復(fù)保護性感覺,供區(qū)可見縱行線狀瘢痕,無局部疼痛及觸覺過敏現(xiàn)象。結(jié)論:(1)股外側(cè)肌表面皮膚軟組織血供具有多樣性,設(shè)計、切取股前外側(cè)皮瓣時應(yīng)小心鑒別。(2)旋股外側(cè)動脈斜支穿支皮瓣手術(shù)簡單、可靠,可切取多種形式的穿支皮瓣。
【關(guān)鍵詞】：外科皮瓣 穿支皮瓣 旋股外側(cè)動脈 創(chuàng)面修復(fù)
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R622
【目錄】：

• 中英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-12
• 結(jié)果12-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻23-25
• 綜述：股前外側(cè)皮瓣供區(qū)并發(fā)癥及預(yù)防25-32
• 參考文獻29-32
• 致謝32-34
• 作者簡介34

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳惠城;;旋股外側(cè)動脈的觀察及其分支定名的商榷[J];廣東解剖學(xué)通報;1982年01期

2 鄒志亭;旋股外側(cè)動脈損傷漏診一例[J];中國骨傷;2000年09期

3 邢梨福;;股動脈解剖阻斷治療旋股外側(cè)動脈損傷出血兩例[J];中國普通外科雜志;1993年04期

4 尚云龍;李一帆;寧云峰;呂元石;王江;甯議萬;孟令玉;;左側(cè)旋股外側(cè)動脈變異1例[J];解剖科學(xué)進展;2014年03期

5 趙德偉,張耀,徐達傳;旋股外側(cè)動脈橫支聯(lián)合臀中肌支大轉(zhuǎn)子骨(膜)瓣的應(yīng)用解剖[J];中國臨床解剖學(xué)雜志;2005年03期

6 苗華;尹正銀;;旋股外側(cè)動脈的解剖學(xué)觀察[J];解剖學(xué)通報;1983年04期

7 林欣，唐英漢，陶樹清，，邵林;旋股外側(cè)動脈橫支為蒂大轉(zhuǎn)子骨—骨膜瓣解剖學(xué)研究[J];中國臨床解剖學(xué)雜志;1995年02期

8 胡圣望;胡勇;;股深動脈及旋股外側(cè)動脈起始行程異常1例[J];中國臨床解剖學(xué)雜志;2006年03期

9 趙德偉,鮑士枕,王鐵男,高和實,孫強,張朝陽,王衛(wèi)明,李旭霞,范治偉,崔旭,郭哲,曲立文;旋股外側(cè)動脈降支骨膜支為蒂的股骨中上段骨膜瓣的應(yīng)用解剖[J];中國臨床解剖學(xué)雜志;2000年02期

10 陳修娟;王育新;王鐵梅;高濤;張娟;陳桂芹;;彩色多普勒血流成像對旋股外側(cè)動脈穿支血管的研究[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 鄭曉菊;張忠;李海軍;仇永鋒;;旋股外側(cè)動脈穿支嵌合皮瓣在四肢復(fù)雜創(chuàng)面的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會第10屆全國顯微外科學(xué)術(shù)會議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典論文集[C];2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 梁欽博;旋股外側(cè)動脈斜支穿支臨床分型及其臨床應(yīng)用[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2016年

本文編號：994364