本文關(guān)鍵詞：胸腔鏡手術(shù)下治療原發(fā)性自發(fā)性氣胸的臨床療效及復(fù)發(fā)因素分析

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【摘要】：目的探討胸腔鏡手術(shù)(VATS)下治療原發(fā)性自發(fā)性氣胸(PSP)的臨床效果及影響PSP治療后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析我院胸外科2011年12月至2014年6月采用VATS治療PSP患者566例的臨床資料。按手術(shù)方式將患者分成兩組:三孔組,110例,男88例、女22例,年齡(31.34±15.62)歲;兩孔組,456例,男383例、女73例,年齡(31.46±15.65)歲。比較兩組臨床資料和術(shù)后復(fù)發(fā)情況并找出可能影響復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。結(jié)果兩組術(shù)中出血量、術(shù)后胸腔引流量、術(shù)后胸腔閉式引流時間、術(shù)后住院時間及術(shù)后復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與三孔組相比,兩孔組手術(shù)時間縮短(P0.001),術(shù)后第48 h引流量減少(P0.05);兩組術(shù)后總體復(fù)發(fā)率為1.41%(8/566)。未成年人(OR=14.75,P=0.045)、無肺泡型(OR=32.76,P=0.019)及多發(fā)型肺大泡(OR=15.48,P=0.013)為預(yù)測PSP術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)論兩孔VATS手術(shù)有望成為PSP治療的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,微創(chuàng)行肺大泡結(jié)扎、全壁層胸膜固定療效好,復(fù)發(fā)率低;未成年人、無肺泡型及多發(fā)型肺大泡患者是術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立范險(xiǎn)因素。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】： 自發(fā)性氣胸 兩孔技術(shù) 三孔技術(shù) 胸腔鏡 復(fù)發(fā)因素
【分類號】：R655
【正文快照】：

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