本文關(guān)鍵詞：快速康復(fù)外科在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《寧夏醫(yī)科大學(xué)》 2013年

快速康復(fù)外科在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用研究

張海嬌  

【摘要】：目的：探討快速康復(fù)外科（Fast-track surgery，F(xiàn)TS）理念的圍手術(shù)期護理措施在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplasty，TKA）患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果，為骨科醫(yī)護人員實施FTS理念的護理措施提供依據(jù)。 方法：選取2012年2月至11月入住寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)科行人工全膝關(guān)節(jié)置換的患者共76例。其中2012年2月1日起至6月1日符合納入標(biāo)準(zhǔn)的38例患者為對照組，自7月1日起至11月1日內(nèi)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的38例患者為干預(yù)組。對照組采用傳統(tǒng)護理方法，干預(yù)組采用符合快速康復(fù)外科理念的護理措施。運用紐約特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評分（hospital for special surgery，HSS評分）、功能獨立性評分量表（functional independentmeasurement，F(xiàn)IM）評價兩組患者術(shù)后3d、7d、10d膝關(guān)節(jié)的相關(guān)功能和運動功能獨立性；觀察記錄兩組患者術(shù)后首次下床活動時間、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率；并統(tǒng)計兩組患者的平均術(shù)后康復(fù)天數(shù)和費用。 結(jié)果： 1.兩組患者的年齡、性別、術(shù)前體質(zhì)指數(shù)、血紅蛋白、總蛋白、空腹血糖、文化程度、手術(shù)時間、術(shù)前1天的HSS評分和術(shù)后拔管時間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。 2.干預(yù)組患者術(shù)后3d、7d、10d HSS評分（33.51±1.75、61.94±2.74、86.89±2.25）均高于對照組患者（26.32±2.06、54.09±3.42、80.84±2.86）差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。 3.干預(yù)組患者術(shù)后3d FIM評分（30.21±3.43）與對照組患者術(shù)后3dFIM評分（29.52±2.66）比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。干預(yù)組患者術(shù)后7d、10d FIM評分（66.08±2.07、82.88±4.47）均高于對照組患者（60.21±2.96、73.06±3.41）差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。 4.干預(yù)組患者術(shù)后首次平均下床時間（2.04±0.26）明顯早于對照組患者（3.17±0.64）（p＜0.05），術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率31.6%明顯低于對照組73.7%（p＜0.05）。 5.術(shù)后康復(fù)時間和費用：干預(yù)組患者術(shù)后康復(fù)時間、費用（12.14±1.01天、35633.56±435.11元）均低于對照組（18.88±4.05天、39763.74±543.04元）（p＜0.05）。 結(jié)論： 1.將符合快速康復(fù)外科理念的護理措施應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的圍手術(shù)期護理中，，可提高患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能和功能獨立性評分，縮短患者術(shù)后臥床時間，減少并發(fā)癥，有利于促進患者術(shù)后的快速康復(fù)。 2.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用符合快速康復(fù)外科理念的護理措施后，可有效的縮短術(shù)后康復(fù)時間，減少費用，有效的節(jié)省了醫(yī)療資源。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R473.6
【目錄】：

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